Истории похожи - в течение 3-5 лет беспокоят пузырьковые высыпания (чаще на лице, реже на наружных половых органах), количество за год постоянно возрастает. Здесь основной упор я делаю на то, чтобы найти причину частого герпеса и попытаться максимально снизить её влияние и обойтись только 1 курсом терапии.
Но бывают и другие случаи: направляют ревматологи 🤝
Недавно ко мне за советом обратилась моя коллега - ревматолог Ксения Кузьменко👩⚕️Такие истории проще и сложнее одновременно. Причину, почему иммунитет перестаёт сдерживать герпес, мы знаем - препараты, которые применяются при ревматологических заболеваниях. Герпес на них проявляется каждый месяц, а то и чаще. При отмене препарата рецидивы тоже прекращаются, но вот какой-нибудь ревматоидный артрит поднимет свою голову.
Мы обсудили, что лучше назначить её пациентке. Сам случай она подробно описала у себя в канале.
Как говорится: одно лечим, другое калечим 🙈
Чаще всего, при ревматоидных заболеваниях я рекомендую терапию препаратами ацикловира, так как это даёт больший контроль над ситуацией.
Можно попробовать вакцинацию, но возлагает большие надежды на неё не стоит.
Больше об эффективности писала здесь.
И ещё немаловажно - основное лечение аутоиммунных заболеваний - подавление иммунитета, который должен как раз вырабатывать те необходимые антитела против герпеса - замкнутый круг 🤷♀
Но не только с герпесом ко мне отправляют ревматологи 🙂
Периодически приходят пациенты с болью в суставах, чтобы исключить инфекционные причины. И это не только боррелиоз или бруцеллёз.
Некоторые кишечные инфекции тоже могут давать боли и воспаление в суставах
Но в большинстве случаев причиной оказываются аутоиммунные заболевания.
Считаю, что канал моей коллеги "Ревматолог говорит" подходит для тех, кто хочет лучше разобраться в симптомах и не пропустить важные признаки, да и вообще узнать о том, что это за зверь - аутоимунные заболевания.
А ещё мне понравился её бот, где есть удобный гайд по признакам ревматоидного артрита.