«К руке невозможно прикоснуться. Почему после травмы так сильно болит?»
Иногда после перелома, неправильного гипса, излишнего сдавления руки повязкой после операции или даже небольшой травмы боль оказывается гораздо сильнее и продолжительнее, чем можно ожидать. Кисть отекает, пальцы становятся скованными, а прикосновение одежды вызывает жжение.
Так может проявляться КРБС — комплексный регионарный болевой синдром. Это состояние, при котором нарушается регуляция боли, а вместе с ней могут меняться чувствительность, кровообращение и потоотделение в пострадавшей области.
На что обратить внимание:
• сильная, нередко жгучая боль;
• болезненность даже от лёгкого прикосновения;
• сохраняющийся отёк;
• изменение цвета и температуры кожи: кисть краснеет, становится горячее или, наоборот, холоднее другой;
• скованность и нарастающие трудности с движением пальцев.
Этот диагноз нередко ставят слишком поздно, и на восстановление функции кисти уходит до полугода занятий кистевого терапевта, а то и больше...
Клинический пример- я @dr.pochtenko сделал обычную, рядовую амбулаторную операцию - рассечение связки А1 большого пальца. Палец сначала щелкал, а потом вообще перестал стал сгибаться. И сначала все шло штатно, но пациентка через дня три стала жаловаться, что начали сильно болеть и плозо двигаться другие пальцы, не оперированные! Я всем пациентам оставляю свой номер телефона, и они могут мне написать, чтобы мы вовремя среагировали. Я начал уточнять, и выяснилось, что после очередной перевязки было сильное сдавление повязкой руки, которое пациентка мужественно терпела два дня.
Когда эти симптомы не исчезли через ещё пару дней, я заподозрил КРБС, который развился от сильного сдавления, и отправил к волшебнице @liya_izotova.
И вот почему важно как можно раньше начать лечение- уже через несколько недель рука полностью восстановилась! Это очень быстро для лечения КРБС, и скорость обусловлена быстрой установкой диагноза, и регулярными занятиями с кистевым терапевтом!
Если вы обнаружили после травмы или операции, гипса, тугой повязки, что рука сильно отеклая слишком сильно болит, трудно двигать пальцами - стоит срочно обратиться к кистевому хирургу или кистевому терапевту!