Утречко, дорогие! Время сложного поста про женщин, снова будет много непонятных слов, но нам нужно разобраться с МЦ у женщин, чтобы я могла вам рассказать, как и на что мы можем влиять. И сегодня поговорим про ЛГ - лютеинизирующий гормон, который запускает овуляторную фазу цикла.

В прошлый раз мы говорили про ФСГ, который выделяется в начале нашего цикла, запуская созревание фолликула с яйцеклеткой. И я вам говорила, что выделяется он нашим аденогипофизом, а управляется это через выделение нашим гипоталамусом ГнРГ (гонадотропин-рилизинг гормон). И происходит это через импульсное, то есть не постоянное выделение этого ГнРГ. Гипоталамус шлет ГнРГ с определенной частотой, что помогает гипофизу понять, че делать-то?

Так вот, если импульсное выделение ГнРГ происходит с низкой частотой - выделяется ФСГ, запуская созревание фолликула и новый цикл подготовки к беременности. Если же частота повышается, гипофиз начинает выделять ЛГ, запуская овуляцию или овуляторную фазу.

Чтобы частота импульсного выделения ГнРГ увеличилась, нужно, чтобы еще и эстрогены начали активно вырабатываться. А они, напомню, начинают выделяться в ответ как раз на ФСГ - увеличилась концентрация ФСГ, фолликул начинает созревать и выделять эстрогены.

И когда концентрация эстрогенов становится достаточной и стабильной, вот тогда гипоталамус и понимает, ага, время овулировать, женское тело готово к наступлению беременности, потому он повышает импульсное выделение ГнРГ, а гипофиз в ответ на это понимает, что пора выделить ЛГ в количествах.

Отмечу тут еще, что когда эстрогены выделяются нашим созревающим фолликулом, их концентрация в крови постепенно нарастает до определенного уровня как раз к середине цикла. И когда эта концентрация держится постоянной 36-48 часов, вот тогда и происходит пик выработки ЛГ на пару суток = запускается овуляция еще через несколько часов. В это время происходит разрыв фолликула и яйцеклетка выходит из него, готовая к оплодотворению. На месте фолликула же происходит образование желтого тела, которое будет вырабатывать уже прогестерон.

Еще один важный нюанс про ЛГ. Его выработка происходит постоянно, но поддерживается на базальном уровне, то есть на условном минимуме - он выделяется по чуть-чуть, потому что ЛГ так же необходим, чтобы эстрогены вообще появились - он действует на определенные клетки яичников (для задротов - на тека-клетки), которые вырабатывают нам андрогены из холестерина. И вот чтобы появились эстрогены, нужно эти андрогены превратить в эстрогены через процесс ароматизации, а этим заведует у нас как раз ФСГ. Когда концентрация этих эстрогенов достаточна - вот тогда и происходит пик выработки ЛГ и овуляция.

Итого: в начале цикла ЛГ стабильно мало, но когда ФСГ запустил созревание фолликула, а фолликул в свою очередь выделил эстрогенов (через ароматизацию андрогенов под действием ФСГ), и их концентрация была стабильной и достаточной в течение минимум 1,5 суток в середине цикла, происходит пиковая выработка ЛГ и наступает овуляция, с выходом яйцеклетки и образованием желтого тела. Если яйцеклетка не была оплодотворена и беременность не наступила, концентрация прогестерона, выделяемого желтым телом, будет падать вместе с эстрогенами и ЛГ. И привет, новый цикл.

Осталось разобраться с ЛГ в контексте разных наших возрастов. В репродуктивном возрасте ЛГ колеблется, как я описала выше. То есть его концентрация поддерживается, скажем так, маленькой, но постоянной, это позволяет превращать андрогены из холестерина в эстрогены. И его же концентрация пиково возрастает, когда этих эстрогенов достаточно, чтобы вызывать овуляцию.

В перименопаузальном возрасте (напомню, это +/- 40 лет) фолликулов становится меньше, потому что это переходное состояние от репродуктивности к угасанию функций яичников. Так как фолликулов становится меньше, то и эстрогенов меньше, они выделяются не стабильно. И потому же ЛГ начинает колебаться более хаотично и его концентрация обычно выше, примерно то же самое происходит и с ФСГ. В постменопаузе ЛГ из-за отсутствия адекватной выработки эстрогенов будет стабильно высоким.

#удивительные_женщины