Стигмы в психиатрической практике.
Стигма - это греческое слово, обозначающее клеймо, знак, ярлык, какую-то отметку. И сегодня мы начнем говорить о том, что происходит в психиатрической практике. Вряд ли эта тема сможет уложиться в один пост, поэтому предлагаю сделать несколько.

Психиатрия - довольно молодая наука, первые психиатрические препараты появились только в середине 20 века. Но история психиатрии начинается совсем не в 20 веке. Конечно, еще с древних времен люди замечали инаковость людей с ментальными расстройствами. Когда-то считалось, что таких людей одолевают бесы. И многие часто сторонились таких людей, считая их непредсказуемыми и опасными, а порой и заразными, словно они прокаженные. И это первая стигма, о которой я хочу поговорить.

Многие до сих пор считают психиатрических пациентов опасными. Однако, давайте посмотрим, что же на самом деле лечит психиатр? Если открыть международную классификацию болезней 10-го пересмотра или МКБ-10 (и да, конечно, я знаю, что с 1 января 2022 года в силу вступила уже МКБ-11, но пока ведется работа по внедрению этой классификации), то мы увидим целый спектр различных расстройств. И это не только психотические эпизоды при шизофрении и биполярном расстройстве, поверьте.

Старческое слабоумие или деменция и другие органические расстройства, заболевания шизофренического спектра, расстройства настроения, куда относится и биполярное расстройство, расстройства, связанные со стрессом или по-старому неврозы (сейчас так не принято говорить), личностные расстройства, умственная отсталость, расстройства аутистического спектра… и ведь это еще не все.

Очень часто всех этих пациентов называют псих, шизик, истеричка, психопат. Все эти слова так или иначе ранят самих пациентов. Они закрываются от окружающих и самоизолируются. Но поверьте, у всех этих людей уникальный внутренний мир. Ганнушкин, великий психиатр, когда-то сказал - Все самое прекрасное в мире сделано нарциссами. Самое интересное — шизоидами. Самое доброе — депрессивными. Невозможное — психопатами. Здоровые люди не вносят вклад в историю». Однако хочу здесь заметить, что не нужно обесценивать здоровых людей.

Да и вряд ли такие эпитеты могут убедить тех, кому нужна помощь, обратиться к врачу. Ведь их тоже могут заклеймить. Многие пациенты психиатров, при правильно подобранном лечении, остаются такими же людьми. Да с некоторыми особенностями. Но они знают об этих своих особенностях и вполне умеют с ними справляться. У них есть все те же права, что и у людей без метальных расстройств.

Многие пациенты способны продолжать активную социальную жизнь, работать, создавать семью, общаться с друзьями и путешествовать. Да, им приходиться регулярно навещать своего врача и принимать терапию, но это и позволяет им оставаться в социуме, оставаясь в ремиссии. И на самом деле, одна из главных задач психиатра - сохранить социальную жизнь пациента как можно дольше. Так как некоторые заболевания могут приводить к десоциализации и отгороженности сами по себе.

Я хочу сказать, что люди с ментальными расстройствами не опаснее здоровых людей. Конечно, есть определённый процент людей, которые могут представлять потенциальную опасность, я не отрицаю. Но если посмотреть статистику преступлений, то окажется, что преступлений, совершенных психически нездоровыми людьми, в разы меньше, чем тех, кто здоров. А уж я эту тему изучила вдоль и поперек за 4 года во ФСИНе.

На мой взгляд, мои пациенты просто немного другие, они видят мир иным. И исключение этих людей из социума для меня примерно то же самое, что и расизм или национализм.

#докпост #чтобы_знать