Адвент календарь 1: акродерматит.

Открываем первое окошко моего Адвент-календаря первой необычной болезнью. «Акро» по-гречески означает «окончание, конечность», дерматит - воспаление кожи. И действительно, пациенты, страдающие этой болезнью имеют воспаленную кожу на конечностях - пальцах рук и ног, а также иногда кончика носа или мочек уха.

Воспаление это несколько необычное. Оно безболезненное и внешне мало нарушает структуру кожи. Однако признаки его, разумеется, видны - кожа приобретает стойкий синюшный или красный оттенок, который не варьируется в зависимости от температуры (этим акродерматит отличается от синдрома Рейно, который тоже весьма «цветастый», но цвет пораженных пальцев всегда меняется от белого до синеватого). Другая «фича» болезни - «приверженность» к своей зоне. Скажем, она «выбирает» два или три пальца, но практически не расширяется на другие области пораженной руки/ступни.

А теперь - самое интересное… Акродерматит - это инфекционное заболевание! Оно вовсе не родня экземы или псориаза. Кто же виновник этого явления? Это - пресловутая Боррелия бургдорфери, возбудитель болезни Лайма, которую люди получают от укуса клеща. Как я писал ранее, болезнь Лайма, это в первую очередь кожная болезнь, и лишь в очень редких случаях она перебрасывается на суставы или нервную систему. Акродерматит, таким образом, лишь более поздняя манифестация этой инфекции. Если болезнь была не замечена на стадии пресловутого «круга на коже» (мишеневидной эритемы) - то со временем болезнь даст о себе знать посинением пальцев.

Не смотря на такое тревожное описание - эта болезнь прекрасно лечится. Боррелия - это «дикая бактерия», которая циркулирует в природе, и не способна в принципе выдать резистентности к антибиотикам. Если акродерматит подозревается, то врач заказывает анализ на антитела к борреллии (это как раз один из редких случаев, когда этот анализ есть смысл брать). Если он положителен - то пациент получает немного удлиненный курс антибиотика и навсегда выздоравливает от этой хвори.


#LuxBorealis_advent