По эту и ту сторону работы.

Пост не столько про медицину, сколько про самих медиков и их работу в Швеции ( в том числе и меня).
Медики тоже люди, и, как следствие, тоже много маневрируют, чтобы достичь собственный life-work balance. Думаю, вам может быть интересно, как живут и что о своей работе думают те, кто вас лечит.
Обстоятельства в самой стране диктуют свой контекст и добавляют свою специфику во врачебную среду. Как я вскользь упоминал - зарплаты врачей весьма высоки (если в конкретных цифрах - около 40 килокрон для новичка и около 90 у полноценного специалиста), а профсоюз довольно сильно оберегает интересы врачебного сообщества. Учитывая, что нагрузка (если считать количество пациентов на день приема) относительно низка, то можно сделать разумный вывод, что это чрезвычайно благоприятные условия труда. С этим я полностью согласен.

Но чудные дела творятся в датск…ой, в шведском королевстве. И в этом я действительно испытываю культурный разрыв. Если в той же медицине РФ уже много лет на подъеме тренд про доказательную медицину (откройте блог с личным брендом любого врача в запретограмме, там упоминание про ДМ будет на каждом хэштеге), то в Швеции у медиков не прекращаются дискуссии про то, как бы еще отпрессовать работодателя на условия, где можно работать еще меньше и больше филонить.

У вторичного звена действительно есть свои сложности: почти все специальности должны покрыть дежурством и дневные, и ночные часы. Именно они могут стоять «на страже» при действительно серьезных ситуациях - например, для неотложных операциях, политравмах, тяжелых болезнях детей или родах. Тормозящим фактором здесь срабатывает ограниченное количество рабочих мест: клиника обычно одна на губернию, дежурных больниц реже больше, чем две. Поэтому «хочешь жить - умей вертеться», резиденты вторичного звена поднимают дискуссию о недостатке койкомест больниц, но в остальном трудятся, как обычно.

Иначе дела выглядят в первичном звене, что меня не очень радует. С одной стороны, ведутся бесконечные разговоры про то, как важен институт поликлиники, как ВОПы героически ведут своих пациентов «от колыбели до могилы» и далее по списку. С другой - в закрытых группах в сети пишут «фу, ну и гадость ваша поликлиника, вот стану специалистом - брошу родную поликлинику в Простоквашино, начну работать в командировках, заработаю много денег, а в свободное время буду греться на пляже в Тайланде». Всё это подначивается комментариями вроде «Ну и гадость же эта ваша Швеция, вот в (вставьте название страны) всё замечательно в медицине» или «А на прошлой работе мне медсестра прищемила мизинец на ступне дверью, я до сих пор хожу к психотерапевту после этой ужасной травмы».

Параллельно с этим улыбчивые и харизматичные политики ведут разговоры про перестройку медицины в направлении Nära Vård - чтобы медицина была user friendly , доступной и, желательно, целиком могла вестись через ВОПов (читай - чтобы по максимуму сократить расходы на более дорогую вторичную медицину). Мысль хорошая, но при этом нам как-то забыли выделить на это дело дополнительные финансирование и рабочие места, поэтому примерно постоянно мы пытаемся впихнуть невпихуемое в наши пресловутые tidebok.
Последний год также было довольно много мер по «прищемлению хвостов» врачам-командировочным, что с одной стороны действительно помогло снизить стоимость медицины, с другой - снизило качество врачей на участках, поскольку в ход пошли совсем уж «зеленые» или те, кто имел худшие оценки о себе.

Что на это я имею сказать? Я не поддерживаю текущую культуру врачебного сообщества и держу себя несколько в стороне. Я избегаю, разумеется, радикального утверждения «а вот в РФ я такое видел, а вы тут жалуетесь» - оно контрпродуктивно. Меня смущает большое количество недовольных, а по сути - несчастных людей в моей профессии. Врач - это всё-таки одна из самых «прокачанных профессий», доступных простому народу, куда можно пробиться без наследства или покровительства. Быть врачом здесь действительно выгодно и социально одобряемо.