Демодекс: с нами с рождения и до пенсии
Клещ на лице — это норма.
Демодекс живёт на коже каждого второго (если не первого). Он — часть нашей микрофлоры, как грибки, бактерии и волосы в носу. Сам по себе он ничего не вызывает. Вообще. Никогда.

Когда демодекс «просыпается»?
Когда коже плохо:
— воспаление,
— жир,
— жара,
— несостоятельный кожный барьер,
— микробиом в панике.

Вот тогда клещ и выходит на сцену.
Не как звезда, а как массовка. Иногда может усилить воспаление — но не запустить его.

Почему не берём соскоб?
Потому что:
— он есть почти у всех,
— даже при норме его могут найти,
— его много только когда уже есть воспаление.
Короче: соскоб на демодекс — это как искать свечи в горящем доме.

Когда демодекс может усиливать симптомы?

Розацеа — повышенная реакция "иммунки" на клеща и бактерию в его животе (Bacillus oleronius).


Стероидный/пероральный дерматит — клещ лезет туда, где кожа уже измучена гормонами.


Себорейный дерматит — жирно, уютно, демодексу нравится.


Акне — жирная кожа + воспаление = клещу кайф.


Настоящий (первичный) демодекоз — редкость, ставим, если прям классическая картина, зуд и клещей пачками.


Что делать?
— Не паниковать.
— Не сдавать соскобы «на всякий».
— Не мазать лицо антипаразитарными кремами просто потому что «нашли клеща».
— Лечить не клеща, а кожу: воспаление, барьер, жирность, микробиом.
— Уход, спокойствие, грамотный дерматолог — вот три кита.
Итог:Демодекс — не враг.
С ним можно жить мирно, если кожа в порядке.
А если есть проблемы — ищем настоящую причину, а не стрелочника под микроскопом.