«Волосы лезут клоками, отменяйте Акнекутан!»

Это одна из самых частых жалоб на курсе изотретиноина, особенно у девушек. Разбираем, что происходит и что с этим делать 👇🏻

Изотретиноин переводит часть волос в фазу покоя (телоген), и через пару месяцев они выпадают все разом. Луковицы при этом остаются на месте, облысения не будет. После снижения дозы или окончания курса густота возвращается, обычно в течение полугода.

Просто ждать - так себе совет. Вот что можно делать уже сейчас:

1. Проверить, выпадение это или ломкость. Возьмите волос с расчески: белая луковица на конце - он выпал, обломанный кончик - сломался. На изотретиноине волосы сухие, и часть того, что кажется выпадением, оказывается ломкостью. А ломкость лечится уходом

2. Сдать анализы: ферритин, ТТГ (тиреотропный гормон), витамин D, общий анализ крови. Дефицит железа у девушек встречается очень часто и сам по себе усиливает выпадение. Если его нашли - восполняем, препарат и дозу подбирает врач (Феррум Лек, Сорбифер Дурулес, Аквадетрим)

3. Перейти на щадящий уход. Мягкий шампунь для частого мытья (Ducray Extra-Doux, Bioderma Node Fluide), кондиционер по длине после каждого мытья, поменьше утюжка и горячего фена, никаких тугих хвостов

4. Следить за белком в рационе. Курс изотретиноина вместе со строгой диетой - плохая идея для волос

5. Раз в месяц фотографировать пробор при одинаковом свете. Волосы в сливе пугают. Фото показывают реальную динамику

6. Если выпадение выраженное - идти к врачу. Можно скорректировать дозу изотретиноина, можно добавить миноксидил - он ускоряет выход волос из фазы покоя

Из миноксидилов на курсе изотретиноина я бы выбирал пену, например Регейн пена 5%. В классических растворах есть пропиленгликоль, и чаще всего зуд и шелушение дает именно он. В пене его нет, к тому же она быстрее высыхает и не стекает на лоб. Спирт в пене все же есть, поэтому если кожа головы совсем сухая и стянутая, обсудите с врачом, начинать сейчас или чуть позже

Девушкам по инструкции наносят 1 раз в день. Первые результаты появляются через 3-6 месяцев, а в первые недели может сыпаться сильнее - это нормально

Чего НЕ делать: пить витаминные комплексы для волос без проверки состава. Во многих есть витамин А или бета-каротин, а вместе с изотретиноином это риск передозировки витамина А. Если уже что-то пьете, покажите упаковку врачу

Про биотин. Исследование на изотретиноине есть одно, небольшое и слабое. К тому же биотин искажает анализы, в том числе на гормоны щитовидки, поэтому перед сдачей крови его отменяют

Лосьоны и ампулы против выпадения - если нравится ритуал, пожалуйста. Данных, что они помогают именно при выпадении на изотретиноине, нет

Сохраняйте, чтобы не потерять😉 Сталкивались с таким на курсе? Пишите в комментариях