#кардионовости

🧪 Тестирование NT-proBNP на СНсФВ требует измерения ИМТ

📌NT-proBNP (мозговой натрийуретический пептид) — это биомаркер, который вырабатывается сердцем в ответ на его перегрузку и растяжение.

📌NT-proBNP используется для диагностики сердечной недостаточности с сохранной фракцией выброса (СНсФВ, когда фракция выброса более 50% по результатам узи сердца).

🔖Нормы NT-proBNP:
🧩0 – 125 пг/мл при синусовом ритме сердца
🧩0 – 365 пг/мл при фибрилляции предсердий
🧩0 – 450 пг/мл у пациентов старше 75 лет.

✔️ Нормальный уровень натрийуретических пептидов у нелеченых пациентов практически полностью исключяет поражение сердца и делает диагноз сердечной недостаточности маловероятным.

🆕 Что нового узнали учёные из клиники Мейо?

📌Текущий порог натрийуретических пептидов имел специфичность всего 65% у людей с ожирением (при ИМТ ≥35 кг/м2).

📌Более низкий порог NT-proBNP <50 пг/мл продемонстрировал бОльшую чувствительность у пациентов с ожирением.

📌Сердечная недостаточность наблюдалась более чем у 98% пациентов с фибрилляцией предсердий и одышкой, что позволяет предположить, что фибрилляция предсердий сама по себе является надёжным биомаркером СНсФВ, а NT-proBNP не добавляет дополнительной информации.

⁉️Что это означает на практике?

📌У пациентов с ожирением низкий уровень натрийуретических пептидов не исключает сердечную недостаточность с сохраненной фракцией выброса и требует дополнительного обследования.

📌Напротив, у пациентов с одышкой и фибрилляцией предсердий очень высокая вероятность сердечной недостаточности, а тестирование NT-proBNP может быть излишним.

💌 Записаться на консультацию