Школа для диетологов Docs4Docs

Будет ли заблокирован Телеграмм?

Конечно, я этого не знаю. Но встречаю все больше постов, что да.

Когда заблокировали Нельзяграм, то я просто перестала в него заходить. Телеграмм я искренне люблю и здесь у меня уникальные каналы и сообщества. Например, «Онкопитание». Поэтому я продолжу пользовать Tg, несмотря ни на что.

С другой стороны, люблю подстраховаться. Поэтому из всех каналов в Max перенесу только канал «Онкопитание». У меня там подписчики разного возраста и они могут не разобраться с VPN.

А вы, что планируете делать?

Вчера меня в комментариях спросили, как вести пациента с набором веса на фоне приема психотропных препаратов (антидепрессанты, нейролептики, противоэпилептические препараты).

Для меня, как диетолога, не имеет значения принимает клиент какие-либо препараты или нет. Например, у меня много клиенток, принимающих ингибиторы синтеза эстрогенов. Несмотря на то, что препарат ведет к набору веса, 95% пациентов страдают от переедания на фоне голода и тяги к сладкому на фоне тревоги 🤷🏻‍♀️

Во-первых, прием этих препаратов крайне важен для лечения основного заболевания и из-за набора веса их никто отменять не будет. Поэтому я сосредотачиваюсь в работе на том, на что мы с клиентом можем повлиять. Его питание, активность, сон и пищевое поведение.

Во-вторых, не все эти препараты реально влияют на вес. Даже если в инструкции это написано! Например, сейчас у меня есть 2 клиента с эпилепсией, принимающих противоэпилептические препараты. Один наблюдается с недостаточностью питания и мы работаем над набором веса. А другой с избытком веса из-за хаотичного питания, больших промежутков между едой и тягой к сладкому на фоне стресса. Препарат тут вообще ни причем, хотя изначально клиент думал наоборот.

Вы эксперт в сфере питания, а не клиент! И это ваша работа показать клиенту реальные причины набора веса!

Хотите научиться работать с любыми клиентами с избытком веса, приходите на курс «Коррекция пищевого поведения». Все подробности здесь

#проблема_решение@Docs4Docs

Банальная проблема, но и наболевшая - пациенты "сливаются".

Итак, почему клиенты могут не вернуться?
⠀
1️⃣ Клиент не понял, что для решения его проблемы нужна серия встреч!
⠀
- Ну, это же само собой разумеется, - говорят мне наши ученики.
⠀
Коллеги, вам может и понятно, а клиенту не всегда.

Поэтому на диагностической встрече мы с клиентом четко формулируем его проблему и составляем примерный план изменений. И тогда у человека складывается понимание, что столько встреч надо ему, а не мне.
⠀
2️⃣ Клиент получил слишком много информации, но не понял с чего ему начать!
⠀
После консультации вы остались с ощущением, что вы бесподобны и столько всего рассказали пациенту. Теперь только иди и делай.
⠀
А пациент ушёл с мыслью, что ничего не понятно, и ощущением, что снижать вес - это очень сложно.

Поэтому руководствуемся правилом «Чем меньше, тем лучше». Информации нужна давать ровно столько, чтобы клиент смог сформулировать небольшое изменение на неделю.
⠀
3️⃣ Клиент находится на стадии неготовности к изменениям!
⠀
- Семён Семёныч, вам надо к диетологу! - часто говорят гастроэнтерологи, эндокринологи, кардиологи. И в принципе правильно говорят.
⠀
Но пациент приходит без понимания нафига ему это.
- Мне Пётр Васильевич сказал к вам сходить. Говорит, что я полноват. Но, на мой взгляд, хорошего мужика должно быть много!
⠀
И дальше начинается хождение по мукам... для вас, коллеги.

Поэтому таким пациентам рассказываем, как его проблемы связаны с весом. И все! Дальше предлагаем ему прийти тогда, когда он серьезно будет настроен меняться.
⠀
4️⃣ Между вами и клиентом не сложились отношения!
⠀
Вы можете принять тот факт, что с некоторыми пациентами у вас отношения не складываются, и забыть об этом. Но если вас это расстраивает, то приходите к нам учиться осознанно управлять коммуникацией. И тогда клиентов, к которыми у вас получилось поработать будет больше, чем тех, с кем отношения не сложились.
⠀
5️⃣ Наши мысли о клиенте влияют на его возвращаемость!
⠀
У нас у всех есть некое представление о мире и о людях в нем. И в момент, когда вы надеваете халат, ваши мысли автоматически не меняются.
⠀
Возможно, вы оценили вошедшего пациента, как бесперспективного. И потом его просто слили. Очень интересно наблюдать за обсуждением клиента в моей интервизионной группе. Полгруппы всегда за то, что по описанию перед нами чудо клиент, а остальная половина держится за сердце 🤣
⠀
Какие причины нашли у своих клиентов?

Хотите повысить % вернувшихся клиентов, приходите на курс «Коррекция пищевого поведения». Все подробности здесь
⠀

Особенность профессии «диетолог» в том, что она потерялась между терапией и психотерапией.

С одной стороны, вес (недостаточный или избыточный) плохо отражается на здоровье всего организма. И, конечно же, надо иметь терапевтический бэкграунд, чтобы разработать правильную стратегию.

С другой стороны, диетологическая проблема за пару встреч не решается, так как важно изменить поведение. Нужна серия встреч 4-10-20-30. И тут встает множество вопросов: Как сохранить отношения так долго? О чем говорить все эти встречи? О принципе тарелки можно за 1 встречу рассказать. Что делать с тем, что клиент не делает? Скрывает информацию? Обвиняет? Спорит? и так далее.

Предлагаю в комментариях поделиться своими сложностями при работе с пациентами с избытком веса ⬇️ Я напишу решение.

- Доктор, а какой размер нормальной порции?

Задавали вам такой вопрос клиенты? Мне многократно!

И можно, конечно, дать такой ответ:

Овощи: 150–300 граммов.
Гарнир (каши/картофель/макароны): 100-150 граммов в готовом виде (сухой вес примерно 50–60 г).
· Мясо или рыба: 100 граммов (примерно половина небольшой куриной грудки).
· Супы: 250–300 мл (примерно глубокая тарелка).

Но это же не помогло! Правда?

Дальше клиент начинает рассказывать, что этого ему много, или мало, или … (подставь свой вариант).

Почему так происходит? На самом деле вопрос в том, как понять, что мне достаточно еды!

А это не про граммы, ладошки,тарелки, а про пищевое поведение. Ведь «достаточно» зависит от контекста. Например, клиент провел день дома и его достаточно будет меньше, чем после прогулки по парку в -20.

Если же дома он ест больше, чем после нагрузки, то, вероятно, перед нами ограничитель. В этом случае о частоте и объеме еды решает мозг, а не тело. И важно вернуть власть физиологическим рефлексам.

Помним, клиенты нам платят не за правильные ответы на их вопросы, а за решение проблемы 😘

Хотите научится работать с пищевым поведением, жду на курсе «Коррекция пищевого поведения». Стартуем 9 марта! Все подробности здесь.

Сегодня день влюбленных и я хочу признаться в любви вам, мои дорогие коллеги ❤️

Спасибо вам, что вы с нами и в радости и в горести ❤

Спасибо вам, что выбираете нас своими наставниками ❤️

Спасибо вам, читаете наши посты и пишите комментарии ❤️

Всем любви ❤❤❤

Ваша Марина Когай 😍

Каждый год я пишу для себя вектор года и ставлю 3 больших цели!

1️⃣ цель - финансовая!

Конечно, не в деньгах счастье. Но работа без денег - путь в выгорание.

➖Чтобы поставить
➖финансовую цель, надо
➖проанализировать доходы
➖за 2025 год и из каких
➖источников эти деньги
➖приходили, а еще с каким
➖ресурсом вы начинаете
➖год.

Например, у меня 4 источника дохода, из которых 2 основных:
- Проект Docs4Docs
- Частное консультирование
- Работа в клинике Эксперт
- Частные заказы (лекции, статьи, меню для стационаров).

Последние 2 источника я не анализирую, потому что эту работу не ищу и на нее не надеюсь.

Ресурсов больше, чем вначале предыдущего года, но не 100%. Поэтому в этом году у меня в планах стабилизация и накопление ресурса для рывка.

А как у вас?

2️⃣ цель - профессиональное развитие и/или развитие проекта!

В конце года я всегда спрашиваю себя какую свою экспертизу я хочу прокачать в следующем году? Например, в этом году упор сделаю на обучение психологии. Годовое обучение уже оплачено. И еще хочу прокачать свои теоретические знания по хирургии. Давно я в эту сторону не смотрела, а пациентов после оперативного вмешательства я веду на постоянной основе.

Конечно, я ситуативно покупаю какие-то обучения. Но это не вектор развития, а скорее блажь или ответ на экстренный вопрос.

А какую свою экспертизу вы планируете обновить?

3️⃣ цель - личная жизнь!

Личная жизнь влияет на работу и качество консультирование. Обычно после личного кризиса я делаю профессиональный рывок, но сохранение качество зиждется на ежедневном удовольствии жизнью.

А у вас какие профессиональные планы на год?

В этом году мы полностью обновили подход к обучению!

Теперь готовим специалистов «под ключ». На каждом курсе есть вся информация, чтобы работать по направлению эффективно. От психологических моментов консультирования до чисто диетологической математики.

Направления, по которым мы готовим специалистов:

✨специалист по снижению веса;

Курс «Диетотерапия ожирения 2.0». Программа здесь.

✨специалист по коррекции пищевого поведения;

Курс «Коррекция пищевого поведения». Программа здесь.
Стартуем уже в марте!

✨специалист по работе с недостаточностью питания.

Курс «Диетотерапия недостаточности питания». Программа здесь.

Наши курсы подходят для нутрициологов, диетологов и врачей терапевтического профиля!

В марте старт курса «Коррекция пищевого поведения».

Вас ждет 4 насыщенных месяца, в конце которых вы полностью освоите новое направление и сможете проконсультировать любого пациента!

➖1 блог - Основы консультирования:

1️⃣ тема - Контакт: создание доверительных отношений.

В результате вы сможете подобрать ключики к любому пациенту и создать с ним крепкие доверительные отношения.

2️⃣ тема - Формулирование запроса или что клиент ждёт от работы с вами.

Если не учитывать цели клиента, то он быстро разочаруется и потеряет интерес.

3️⃣ тема - Постановка целей на работу.

Никто не меняет поведение просто так. Поэтому важно понять какие бонусы клиент получит от здоровых отношений с едой. А еще понять как вы с клиентом поймёте, что движетесь в правильном направлении. На первых этапах вес не может быть маркером достижения цели. А если не вес, то что будет мотивировать клиента меняться?

4️⃣ тема - Заключение контракта на работу.

Поведение невозможно изменить за 1 встречу. Значит нужно несколько встреч. Но сколько нужно встреч? Почему именно столько, а не меньше? Как часто надо встречаться? И почему так? Это все важно обсудить с клиентом и договориться о формате и продолжительности работы.

Вас ждут 3 практики по отработке навыков коммуникации!


➖2 блог - Стратегия и тактика работы с пищевым поведением

1️⃣

тема -

Пищевое поведение у разных психотипов.

Поведение - это результат решений человека. А решения возникают на основе внутренней картины мира и системы ценностей. Поняв психотип клиента, можно будет понять и его пищевую стратегию. А дальше предложить только ему подходящий план изменений.

2️⃣

тема -

Голод физиологический.

Много лет «чувствовать голод» считалось чем-то предосудительным. Поэтому сегодня наши клиенты передают, потому что тотально недоедают. И пока они не научатся чувствовать голод, они будут переедать. В этом блоке вы получите алгоритм работы с голодом и самые эффективные техники его тренировки.

3️⃣

тема -

Насыщение: ранее и позднее.

- «Какой размер нормальной порции?» - часто спрашивают нас клиенты. Но так не работает! Объем еды зависит от множества параметров: температуры за окном, физической или интеллектуальной нагрузки, фазы цикла. Поэтому важно научить клиента есть достаточно! Как это сделать узнаете в этом блоке.

4️⃣

тема -

Голод психологический.

После того, как вы научите клиента есть по голоду и достаточно, у него все равно останется лишняя еда. И тут важно поработать с психологическим голодом. В этом блоке вы получите алгоритм работы с тягой и самые эффективные техники консультирования.

В этом блоге все практики будут со мной, Мариной Когай!

➖3 блог - Сложный клиент: что делать?

В этом блоке мы проведем 2 супервизии, где подробно разберём ваши сложные кейсы.

А еще я планирую взять 1 клиента и показать вам серию встреч в реальном времени с реальным клиентом!

Так же вас ждет встреча по привлечению клиентов и созданию записи на месяцы вперед. Поделюсь всеми своими лайфхаками.

Стартуем 9 марта!

Практики будут проходить по четвергам с 18.00 до 19.30 или по субботам с 10.00 до 11.30. Практики мы не записываем!

Курс разработан для

⭕️Нутрициологов;
⭕️Врачей-диетологов,
⭕️Гастроэнтерологов,
⭕️Терапевтов,
⭕️Кардиологов.

Стоимость 75000 руб. Вы можете оформить рассрочку у Т-банка, просто напишите об этом администратору.

Через 2 недели повышение цен! Поэтому быстрее забирайте места через @Docs4Docs_bot

Наконец-то вчера закончила большой проект 😅 Записала лекцию по питанию онкопациентов для большой школы по нутрициологии.

Теперь выдыхаю и начинаю рассказывать про курс «Коррекция пищевого поведения». Стартуем уже вначале марта!

Кстати половина мест уже занята. Успели присоединиться?

2026 год у меня начался бодренько 🔥

Уже прошла первая встреча терапевтической группы и я вернула ритм 1 раз в 2 недели с моим психотерапевтом.

Иду сейчас домой и думаю, что пора создать список предписаний на год, чтобы принимать решения быстро с учетом прошлого года.

1️⃣ Заниматься только своими проектами!

Мне постоянно хочется масштаба и трудных задач. И дальше я вечно вписываюсь в разные проекты, которые, кроме усталости и разочарования, больше ничего мне не приносят.

Поэтому, чтобы интересного мне не предложили, теперь только НЕТ. У меня много вызовов в своих проектах, чтобы распыляться.

2️⃣ Читать лекции для врачей только за деньги!

У меня колоссальный опыт и знания. 20 лет медицинского стажа и 17 лет диетологического. И это мне стоило тонны крови и километров нервов. И я сама обесцениваю себя, соглашаясь рассказать об этом без оплаты.

Последней каплей стало выступление неделю назад в одном медицинском проекте. Мало того, что никто не пришел на лекцию, так меня еще и обозвали неэтичной, потому что меня это возмутило.

По поводу обычных людей я пока в раздумье. Я вообще в раздумье, есть ли у меня энергия на волонтерство в этом году.

3️⃣ Сначала отдых потом все остальное!

Без яркой жизни и энергии супер продукт не придумать и супер консультацию не провести. Поэтому работаю над свои профессионализмом, отдыхая.

4️⃣ Перед тем как запускать какую-то активность, надо ответить на вопрос «зачем?»!

В 2025 году я запускала много проектов, которые потом жили на моей энергии. И, кроме лишних трат и времени, ничего не принесли. В конце концов у меня мало времени и сил, чтобы заниматься бесполезной фигней.

Теперь во всех решениях буду руководствоваться этими правилами.

А вы для себя какие ориентиры берёте в этом году?

На выходных подошел к концу курс по диетотерапии ожирения.

Теперь наш сертификат получают те, кто успешно сдают экзамен. Други, мы влияем на жизни людей и я хочу понимать как вы это будете делать после курса.

Да, можно дискутировать о тактике ведения. В конце концов важно иметь разное мнение. Но то, что каждый выпускник с сертификатом ушел с навыком формирования диетологической стратегии, я могу гарантировать.

Вот что говорят наши ученики ⤵

- Хочу выразить огромную благодарность Марине Александровне. Я получила не только знания и новые навыки, но и уверенность в себе и вдохновение на работу❤ Ценная информация на курсе представлена в доступной форме, применима на практике и стала фундаментом моего профессионального роста в диетологии, - Ксения.

- Опыт еженедельных практик был бесценным. Это не просто новые знания, но и навык думать как диетолог. Действительно уникальный курс! Большое спасибо за него Марине Александровне и всей команде Docs4Docs🫶, - Мария.

- Курс стал платформой для моего старта в диетологии!🚀Наполненность, структура и практико-ориентированность - сильные стороны обучения. И вот, спустя каких-то 2,5 месяца я беру первого клиента на сопровождение! Хочу отметить удобную организацию обучения и обратную связь, наставничество. Было суперполезно! Марина Александровна, Шафаг и вся команда Docs4Docs! Спасибо за открытие мира диетологии!🌍, - Ариадна.

- Курс по диетотерапии ожирения - уникальный продукт на рынке! Это очередное моё обучение в Docs4docs, очередная ступень к совершенствованию навыков диетологического консультирования!!! Хорошо структурировнная и дозированная подача материала, работа через психологический портрет заставляет посмотреть более глубоко на формирование диетологической стратегии для конкретного пациента и на практике отработать полученные знания! Марина Александровна и Шафаг, благодарю за лекции, демо-консультации и практики!!!Процветания школе Docs4docs и каждому участнику команды!!! - Екатерина.

#отзывы_диетотерапия_ожирения@Docs4Docs

В этом году курс «Диетотерапия одирения 2.0» стартует 7 сентября.

Программа здесь (и, конечно же, в новом потоке что-то будет по-другому).

Практики будут проходить по четвергам с 18.00 до 19.30 по Мск и/или в субботу с 10.00 до 11.30.

Сегодня на курсе по диетотерапии недостаточности питания обсуждали тему белка. И, конечно, сразу встает вопрос «А на какую массу тела считать?».

В своем личном блоге я публиковала пост про скорректированную массу тела. Читайте по ссылке.

Если у пациента морбидное ожирение, то берём либо исправленную, либо скорректированную массу тела.

Какую массу тела вы берёте для расчетов у пациентов с гипотрофией?