✅فرمایشات اساتید محترم✅
استاد دکتر مفتاح
✔تاکید بر استفاده از سرم قندی بجای استفاده از انسولین در هر بیمار دیابتی با کاهش سطح هوشیاری در شرایطی که امکان اندازه گیری قند خون بصورت اورژانسی وجود ندارد
✔برای افتراق بیماران DKA از HHS در شرح حال و معاینه بالینی به سن بیمار و علائم دهیدریشن بیمار دقت میکنیم بصورتی HHS در بیماران مسنی که سابقه بیماری ها و علائم ناتوان کننده مثل سابقه سکته مغزی و حملات تشنجی و ضعف و بی حالی دارند و کاهش توانایی در برطرف کردن کم آبی و دهیدریشن دارندبیشتر دیده میشود
✔تاکید بر افزایش هایپر اسمولاریتی در HHS نسبت به DKA و تاکید بر اندازه گیری اسمولالیته سرم بعد از انجام vbg و رد کردن اسیدوز متابولیک برای رسیدن به تشخیص HHS با استفاده از فرمول اندازه گیری اسمولالیته سرم و استفاده از مقدار اصلاح شده سدیم
اینترن محترم :شایان خلیلی
https://t.me/bums_case_report/211
Post #211
903