Препараты для снижения веса GLP1 (агонистов глюкагонподобного пептида-1), Ozempic, Семавик, Квинтесента, Велгия и тл, продемонстрировали свою эффективность и безопасность.

Как это работает?

ГПП-1 - это гормон, который вырабатывается в кишечнике в ответ на приём пищи. Он стимулирует глюкозозависимую секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы и подавляет избыточную выработку глюкагона альфа-клетками, замедляет опорожнение желудка и влияет на центры насыщения в мозге, что помогает контролировать аппетит

Проще говоря, эти препараты в значительной степени снижают аппетит, поэтому люди, использующие препараты едят меньше, а возникающий в результате дефицит энергии приводит к потере веса.

И это действительно, в некотором роде, научная революция. Но есть нюанс, выражающийся в откате, т.е., эффект отмены.
Свежий систематический обзор и мета-анализ "Повторное увеличение веса после прекращения приема лекарств для контроля веса", опубликованный в The BMJ, красноречиво это подсветил.
Сильными сторонами обзора стало то, что в него вошли 37 исследований, как рандомизированные контролируемые, вошедшие в мета-анализ, так и ретроспективные наблюдательные когортные исследования, одним из критериев отбора, которых был срок проведения исследований - наблюдение за участниками проводилось в течение ≥12 месяцев с момента начала исследования.

Итак, что подсветили парни в белых халатах?

- после того, как люди прекращали принимать препараты аГПП-1, они возвращали весь потерянный вес в среднем за 1,7 года, тем самым также возвращая все кардиометаболические факторы риска к исходному уровню. Большинство людей в конечном итоге возвращались к тому, с чего начинали, а может даже в еще более худшее состояние, просто с набором новой одежды, которая им больше/снова мала.

Еще одна проблема, на которую все чаще обращают внимание исследователи, заключается в том, что люди, принимающие препараты аГПП-1, особливо бесконтрольно, и в качестве сольной терапии, подвержены высокому риску дефицита питательных веществ.

Основная проблема здесь заключается не в препарата (с ними, как раз, все хорошо), а в отсутствии устойчивого изменения образа жизни и долгосрочного мышления.
Большинство людей, оголтело "подсаживающихся" на препараты для похудения, переходят на фактическую голодовку, которая создает радикальный дефицит макронутриентов, особливо белка, и важнейших микронутриентов, влекущий за собой значительную потерю мышечной массы и неспособность поддерживать достигнутый вес без приема препаратов.

Означает ли это пожизненную "иглу"?

Вариант 1: да.
Вариант 2: если медикаментозная терапия не применяется сольно, если она сопровождается изменением привычек питания, физической активности, в целом - образа жизни, тогда с большой долей вероятности, по отмене препарата при достижении желанного результата, человек будет в состоянии его удержать на длинной дистанции.

Нет ничего предосудительного в том, чтобы предпочесть один вариант другому, но это единственные два реальных решения для долгосрочного контроля веса и предотвращения отката.

Используете ли препараты аГПП-1, и какие изменения с вами произошли? Пишите в комментариях.