Ж37 лет. Повод: «слабость, давит за грудиной, тошнота»
Женщина встречает нас у двери, тяжело опираясь на дверной косяк. Футболка промокла насквозь, дыхание короткое, лицо пепельное, с фиолетовым отливом на губах.
— Доктор, у меня просто криз гипертонический... Померьте давление, голова кругом идет.
— А грудь почему рукой держите?
— Да жжет между лопаток и шею ломит, будто просквозило в маршрутке. С утра тошнит, два раза наизнанку вывернуло, сил нет совсем.
Тонометр выдает 85 на 50, пульс 110, нитевидный. Разворачиваем кардиограф прямо на обувной тумбочке, клеим грудные электроды. Никакого «продуло»: на ленте во II, III и aVF отведениях — гигантские монофазные подъемы сегмента ST. Нижний инфаркт миокарда в самом разгаре, причем в атипичной гастралгической форме, маскирующейся под отравление.
— Присядьте на банкетку, не двигаться!
В зубы разжевать нагрузочную дозу клопидогрела с аспирином, в вену — катетер, гепарин и морфин для купирования кардиогенного шока. Кислородную маску на лицо — и на носилках бегом вниз. С такими «продуло» счет идет на минуты до фибрилляции желудочков
😀 ТОЛЬКО СПРОСИТЬ
Post #3929
2.79K
- ❤ 57