М62 года. Повод: «слабость в руке, угол рта сполз, невнятная речь»
Мужчина полулежит на диване, смотрит растерянно. Правая рука безжизненно лежит на коленях, правая щека висит тряпкой, а изо рта вытекает тонкая струйка чая.
— Мужчина полчаса назад встал с кресла и кружку выронил, — тараторит внучка. — Говорит: «Ногу отсидел, сейчас пройдет». А сам слова путает, вместо «дай воды» мычит что-то странное!
— Да я... нор... мально... — пытается возразить пациент, но правая половина рта вообще не двигается, получается каша.
— Улыбнитесь! — прошу я.
Левый угол рта послушно поднимается, правый — застыл на месте.
— Руки обе поднимите перед собой и держите!
Левая рука взлетает вверх, правая едва отрывается от коленей и тут же падает обратно. Классический тест «УДАР»: лицо перекошено, рука висит, речь нарушена. Тромб влетел в крупную мозговую артерию, и прямо сейчас клетки коры гибнут миллионами.
Родня еще сомневалась, вызывать ли скорую: «Думали, давление подскочило, полежит часок».
— Никаких «полежит»! У нас терапевтическое окно четыре часа, потом паралич останется навсегда!
Кислородную маску на лицо, вену законючили, давление не трогаем (мозгу нужно протолкнуть хоть каплю крови мимо затора), пациента на жесткие носилки — и с мигалками в региональный сосудистый центр прямо на стол КТ и системный тромболизис
😀 ТОЛЬКО СПРОСИТЬ
Post #3921
4.52K
- ❤ 209