💊 Почему после антигистаминных препаратов хочется спать?

Наверняка многие замечали эту особенность старых антигистаминных. Выпил таблетку, а через какое-то время появляется сонливость. Работая в больнице, часто давал пациентам хлоропирамин тем, у кого были проблемы со сном, а гидроксизин настолько оказался успешен в этом, что никакую аллергию им и не лечат.

Антигистаминные блокируют H1-рецепторы, через которые работает гистамин. Он участвует не только в развитии аллергии, но и в поддержании бодрствования. Поэтому, когда препарат добирается до H1-рецепторов в головном мозге, тут и начинается желание вздремнуть.

Препараты раннего периода, вроде хлоропирамина, достаточно хорошо проходят через гематоэнцефалический барьер. В результате они воздействуют на центральную нервную систему и могут заметно снижать бодрость, скорость реакции и концентрацию.

А ещё у многих из них есть выраженное антихолинергическое действие. Отсюда сухость во рту, проблемы с фокусировкой зрения, запор и целый набор других эффектов, которые к аллергии вообще никакого отношения не имеют.

Современные антигистаминные создавались с учётом этой проблемы. Их стараются сделать такими, чтобы они в меньшей степени попадали в мозг и преимущественно работали на периферии. Поэтому лоратадин, фексофенадин и многие другие препараты обычно гораздо меньше влияют на сонливость и концентрацию.

Хотя полностью исключить этот эффект нельзя. Например, цетиризин у некоторых людей вполне способен вызвать сонливость. И именно возможность проходить через гематоэнцефалический барьер делает сонливость возможной.

❗️Поэтому два препарата из одной группы могут давать совершенно разное ощущение после приёма. И просто чтобы избежать сонливости, достаточно брать новые антигистаминные.

А какой Ваш любимый антигистаминный препарат?