🔴Паразит, эмоции и мозг: что известно о связи токсоплазмоза и биполярного расстройства

Токсоплазмоз — одно из самых распространённых паразитарных заболеваний человека. Его возбудитель, Toxoplasma gondii, представляет собой микроскопического внутриклеточного паразита, который способен проникать в ткани мозга и формировать там стойкие кисты. У большинства людей это заражение протекает бессимптомно и переходит в латентную форму, однако всё больше исследований показывают, что оно может тонко влиять на психику и поведение.

Учёные давно обсуждают гипотезу о том, что хронический токсоплазмоз может повышать риск некоторых психических расстройств — прежде всего шизофрении и биполярного расстройства. Поведенческие и эмоциональные изменения, наблюдаемые у заражённых, связывают с реакцией иммунной системы, воспалением в центральной нервной системе, а также с влиянием паразита на гормональные и нейромедиаторные процессы.

➡️Как человек заражается токсоплазмой

Основными носителями паразита являются кошки: именно их кишечник служит местом, где T. gondii размножается и выделяет устойчивые во внешней среде ооцисты. Попасть в организм человека паразит может двумя путями — через сырое или плохо прожаренное мясо, содержащее тканевые кисты, либо через воду и пищу, загрязнённые кошачьими испражнениями. После заражения паразит распространяется по организму и может на годы «затаиться» в мышцах и в нервной ткани.

➡️Что происходит в иммунной системе

Современные исследования показывают, что латентная инфекция T. gondii не является безобидной. Она сопровождается изменениями в работе иммунной системы, особенно у людей с уязвимыми нейробиологическими механизмами. В одном из крупных обзоров было показано, что у пациентов с биполярным расстройством антитела к токсоплазме встречаются значительно чаще, чем у здоровых людей. Более того, у таких пациентов выявлялись особенности гуморального иммунного ответа, что может указывать на повышенную восприимчивость к воспалительным процессам в мозге.

Исследователи предполагают, что паразитарная инфекция может взаимодействовать с генетическими факторами риска, влияя на дофаминовую передачу и механизмы воспаления. Это сочетание — генетическая предрасположенность плюс хроническое воспаление — сегодня рассматривается как один из возможных путей развития биполярного расстройства у части пациентов.

➡️Неожиданное действие психотропных препаратов

Интересно, что некоторые лекарства, применяемые в терапии биполярного расстройства, могут оказывать влияние и на T. gondii. Эксперименты на животных показали, что вальпроевая кислота — один из наиболее распространённых стабилизаторов настроения — подавляет размножение паразита в тканях мозга и уменьшает воспалительную реакцию. В мозге заражённых мышей снижалось количество паразитарных кист, а также экспрессия провоспалительного цитокина TNF-α.

➡️Что говорят систематические обзоры?

Несколько крупных метаанализов за последние годы попытались определить, насколько устойчиво связаны T. gondii и психические расстройства. Наиболее последовательные данные получены для шизофрении и биполярного расстройства, тогда как при рекуррентной депрессии подобной связи не обнаружено. В среднем, примерно в половине исследований подтверждается, что пациенты с биполярным расстройством чаще имеют антитела к токсоплазме, чем здоровые участники.

Однако эти результаты нельзя считать однозначными. Между отдельными исследованиями существуют различия в возрасте участников, географии, методах диагностики и сопутствующих инфекциях.

➡️Почему это важно

Идея о том, что психические расстройства могут иметь инфекционный компонент, меняет само представление о биологии мозга. Если инфекция действительно влияет на развитие биполярного расстройства, это открывает новые возможности для профилактики и терапии.

Тем не менее учёные подчеркивают, что доказательная база пока остаётся ограниченной. Необходимо больше исследований с точным учётом стадии заболевания, принимаемых лекарств и конкретных штаммов T. gondii.

💊 Автор: Касьянова А. А.

Источники