Мне кажется, часть наших проблем заключается в том, что мы не можем — не знаем, не понимаем, не помним, — отделить содержимое «болезни» и Я.

Старое деление: эго-дистонные состояния и эго-синтонные, или же чуждые и нативные.

Трудно не задаться вопросом, как часто мы принимаем за болезнь естественные особенности психики и, наоборот, проявления болезни за естественное состояние.

Отсюда хочется сделать движение в сторону хорошей диагностики, но будем честны: мы бесконечно далеки от «достаточно хорошей» диагностики в психологической практике. Чуть получше дела обстоят у врачебных специальностей и клинических психологов. У «простых» психологов диагностика — это интервью длинной в несколько сессий, при этом на первой и на пятой картины патогенеза сильно различаются и нетрудно в какой-то момент перестать понимать, что вообще происходит.

Я надеюсь, вы не согласны со мной и думаете иначе, и ваш опыт совсем другой. Это было бы просто чудесно. Но, боюсь, что положа руку на сердце, немногие из нас смогут сказать о чудесах диагностики.

Перечислить список симптомов — не научить. И дать два-три теста на 10-20 вопросов — не провести диагностику.

Диагностика — это альфа любой терапии и мне кажется, у нас она страшно проседает.

И ведь клиенты не способствуют в том смысле, что оказываются намного богаче и глубже протокольных предложений, а еще и коморбидность, а еще и ложь, а еще и сопротивление, а еще и стыд, а еще и ответственность, а еще и страх, а еще и тысяча факторов, влияющих на состояние.

Я совершенно уверен, что золотой билет авторитета, признания, благодарности и любви студентов получит тот проект или специалист, который научит ГРАМОТНОЙ и правильной диагностике. Это крайне важно — намного важнее бесконечных обучений «как работать с Х».

Пусть кто-то возьмет эту идею и превратит в реальность.