Про секс и старение.

Я сейчас очень много работаю с парами разного возраста и с разной длительностью отношений. Я заметила, что характерно для более старших пар, возраст которых 50+: независимо от того, находятся эти пары в длительных отношениях или этим отношениям всего несколько лет, некоторые из них сталкиваются со сложностями в сексуальной жизни. То, что меня в этом месте заставило серьезно задуматься, — насколько мы, люди и психотерапевты, привыкли считать неудовлетворительную сексуальную жизнь чем-то чисто психологическим: результатом конфликтов, особенностями личной истории, сложностью характера, усталости друг от друга. Я согласна с тем, что психологические механизмы сильно влияют, но думаю, что было бы редукционизмом считать, что только это.

Удовлетворенность сексуальной жизнью зависит от того, что биологически, биохимически и нейрофизиологически происходит собственно с телом, которое участвует в сексе.

По какой-то совершенно не ясной причине мы до сих пор придерживаемся двух, как оказалось, очень стойких стереотипов. Их, конечно, больше, но скажу про два. Первый — это то, что “желанность партнера” можно измерить через достаточное возбуждение и, например, большое выделение естественных лубрикантов, смазки. “Если он/она по-настоящему меня любит/хочет, то возбудится и будет готов/а к сексу”. Второй — о том, что если партнерша больше не возбуждается от привычного способа/позы, то это а) она поломалась, пусть починится б) я ей надоел/а, она меня не хочет.

Не исключая вариантов, когда частично это может быть так, все-таки причин гораздо больше, и часть из них вообще-совсем-никак не связана с влечением/любовью к конкретному человеку.

В каникулы слушала 2-часовой подкаст с американским акушером-гинекологом о сексуальном здоровье (а потом перепроверяла данные в других источниках еще 10 часов), и у меня как-то эти процессы запараллелились с тем, что мы так или иначе обсуждаем, когда доходим до темы сексуальности в возрасте в моем проекте Ageing Fundamentals.

Во-первых, желание секса может быть очень сильно завязано на общее состояние здоровья, а мы не привыкли считать, что сексуальное здоровье — это компонент здоровья в целом. Мы можем им пренебрегать еще и потому что в некотором смысле культурно обусловлено, что удовольствие — не первый приоритет. Особенно женское. Полагаю, никто не будет спорить с тем, что у нас есть гендерное неравенство в вопросе “качества” удовольствия для мужского и женского тела. А если будете, то у меня есть статистика – подмигните в комментариях, я напишу.

Сексуальная активность даже без оргазма переключает нашу нервную систему в парасимпатическое (более расслабленное) состояние благодаря работе дофамина и окситоцина. Fun fact: по некоторым данным сексуально активные женщины лучше спят после секса, на мужчин секс в этом плане оказывает не такое значительное действие.

Люди старшего возраста в опросниках отмечают, что способность заняться сексом входит в первые 15 пунктов из более, чем 100 других видов активности, которые им важно сохранить в последнее десятилетие их жизни. Я ни в коем случае не хочу сказать, что все должны немедленно озаботиться сексуальным здоровьем. Но если это важная часть вашей жизни, и вы хотели бы ее сохранить до старости, возможно, то, что пишу здесь, вам поможет. Ниже дам несколько тезисов в надежде, что они вам пригодятся для понимания сложности пересечения психологического и физического компонентов сексуальной жизни в зрелом и более старшем возрасте. Это никогда не “или/или”, а скорее “и/и”.