ПСИХОАНАЛИЗ И ПСИХОТЕРАПИЯ

Частый вопрос, который можно услышать, когда начинаешь говорить о психоанализе: «а чем отличается психоаналитик от психолога»? Вроде бы тот же пси-, а вроде бы и нет.

С приставкой пси- у нас есть четыре вида деятельности: психиатрия, психотерапия, психология и психоанализ. В России нет закона о пси-практике, поэтому эти направления никак особо не регламентируются, каждый как только себя не называет. Диплом с припиской «психолог» никаких гарантий не дает, вполне может быть, что товарищ с таким дипломом будет вам порчу заговаривать.

Во всем цивилизованном мире:
🔸Психология — буквально в переводе это наука о душе. Психолог — человек, который занимается исследованиями и преподаванием.
🔸Психиатрия — это направление медицины, психиатры работают в клиниках с тяжелыми случаями, выписывают препараты.
🔸Психотерапия — это метод работы с психикой, есть разные подходы со своими особенностями, основной целью психотерапевта является излечение какой-либо болезни/проблемы, но не обязательно с использованием медикаментов.
🔸Психоанализ — тоже метод работы с психикой, но происходит от слова «анализ», что значит скорее разбираться в чем-то, а не лечить (therapy). Прежде чем заниматься лечением, мы разбираемся в том, как психика устроена. Может быть такое, что симптом, на который жалуются, является несущей конструкцией в психике.

Так что психоанализ — это не вид психотерапии, а отдельный способ работы с психикой человека. Психиатрия же нынче не всегда такая карательная, как была во времена Фуко, поэтому психиатры часто работают в паре с психотерапевтом или психоаналитиком.

Если мы говорим о разнице между терапией и анализом, то помимо упомянутого можно сказать, что в психотерапии много подходов, некоторые из них выросли из работ Фрейда, некоторые очень близки к психоанализу по способу мыслить, поэтому разные виды терапии от анализа будет отличаться конструкциями, которыми мыслит специалист и привлекает ли к процессу что-то дополнительно.

Иногда приходят в анализ люди, которые до этого проходили нынче крайне популярную когнитивно-поведенческую терапию и удивленно задаются вопросом: «а мы что, будем просто говорить с вами?». На что я часто отвечаю: «а что, говорить — это так просто?». Чего точно не будет в психоанализе, так это подписания договоров, упражнений и дневников.

Этика психоаналитика заключается в том, что он не является знающей фигурой. Это не ваша мама или папа, чтобы говорить, как вам будет лучше, что «надо» делать, сколько нужно сессий, что вы получите в результате. Ортопедическим выправлением мыслей и поведения аналитик заниматься не будет. Если специалист будет находиться в позиции знания, то особо ничего в жизни человека не поменяется, будет как в том еврейском анекдоте: «Изя, ну конечно, у тебя на все должно быть свое личное мнение, и сейчас мама тебе его расскажет». Позиция аналитика способствует тому, что анализант перестает уповать на какого-то великого другого, который «знает». Никто не знает, как вам лично будет лучше. Это знаете только вы.

Исходя из такой этической позиции, часто может сложиться впечатление, что аналитик ничего не знает. Часто в кино аналитика изображают как того, кто чаще всего молчит и лишь изредка что-то говорит. На первый взгляд, это так и есть, психоаналитики не говорят много, скорее слушают вас, думают о том, как устроена ваша психическая реальность, уточняют, задают вопросы или интерпретируют то, что услышали в вашей речи. Человек говорит о себе больше, чем сознательно хочет сказать, поэтому аналитик будет всматриваться в то, какое бессознательное желание может стоять за сказанным.

Любой симптом выполняет какую-то функцию. Сознательно можно быть убежденным, что вы страдаете, а бессознательно это изобретение, которое необходимо для чего-то. Бессознательное — это то знание, о котором мы не ведаем, но именно оно правит балом в нашей жизни. Так что хоть психоанализ не учит принимать себя, быть лучшей версией или что-то там еще, но благодаря пониманию того, как работает ваше бессознательное, меняется отношение к себе, к близким, меняется ощущение мира.