ДЕПРЕССИВНОЕ РАССТРОЙСТВО И ДЕПРЕССИВНАЯ РЕАКЦИЯ

В предыдущем посте речь шла об использовании термина «депрессия» в современном мире. Сегодня хотелось бы развести: что клинически является депрессивным расстройством, что депрессивной реакцией, своего рода маской и пр.

Депрессивное расстройство — клинически диагностируемое заболевание, для которого свойственны: устойчивая и длительная невозможность испытывать удовольствие от чего-либо, отсутствие энергии, ощущение опустошенности, заторможенность и на уровне мысли, и на уровне действия. Также характерно снижение аппетита, отсутствие сна или избыточная сонливость, снижение концентрации. Характеризуется усталостью на протяжении всего дня длительное время. Обычно для диагностики большого депрессивного расстройства депрессивный эпизод должен продолжаться не менее двух недель. Диагноз ставит врач на основании клинико-анамнестического обследования, патопсихологического исследования + возможна дополнительная диагностика у невролога, терапевта и др., чтобы исключить иные патологии (сердечно-сосудистые, ЖКТ, нарушение гормонального фона).

Депрессивная реакция — это естественный ответ психики на какое-либо негативное или тяжёлое событие в жизни человека (утрату близкого, своего социального статуса, физического облика). Тоже сопровождается апатией, снижением эмоционального фона, утратой ориентиров, нарушением аппетита, но как правило, депрессивная реакция не носит такого постоянного характера и ощущения тотальности для психики как депрессивное расстройство.

Печаль и уныние — это скорее ответ на то, что обстоятельства складываются не так как нам бы хотелось. Парализованность в этом состоянии будет говорить нам о том, что человек психически не может обработать опыт столкновение с реальностью, будь то невозможность реализации желаемого, разочарование в своих идеях и пр. Печаль представляет собой бессилие перед реальностью. Например, такие симптомы особенно начали всплывать в последнее время, когда люди столкнулись с тем, что их планы более неосуществимы. Порой принятие реальности может занимать долгое время, наворачивая круги вокруг утраты прошлого, своих прежних идеалов и ожиданий.

В психоаналитической работе мы работаем над тем, чтобы у психики появилась возможность переработать имеющийся депрессивный потенциал, каким бы он ни был, что позволяет предотвратить застревание, хроническое течение или повторение глубоких депрессивных провалов. Довольно часто в истории людей можно встретить, что прежде они находились в депрессивном состоянии, и в работе мы будем акцентировать внимание на логику провалов каждого. Это не значит, что в жизни будет не о чем больше беспокоиться, но скорее при столкновении с новыми вызовами психика будет уже более пластичной, чтобы человек мог самостоятельно переработать их.