В статье смешиваются ретриты, випассна, буддистке практики, приложения для медитаций и то, что мы называем mindfulness approach в психологии - который, вообще рассматривается как третья волна кпт, имеет кучу исследований и четко сформулированные показания (их много) и противопоказания (их мало).

Разнообразные техники осознанности (диафрагмальное дыхание, боди скан и другие) все это время и весьма активно используют психотерапевты примерно всех направлений, особенно при работе с тревогой. Да-да, даже психоаналитики. Это абсолютно универсальные и рабочие инструменты, и они не перестают относится к осознанности, даже если мы их так не обозначаем.

В популяции есть люди с психотической структурой личности. В некоторых случаях при столкновении с сильным стрессом (объективной или субъективно воспринимаемой угрозой) они могут отреагировать продуктивной симптоматикой, расщеплением и диссоциацией, манифестацией психического расстройства. И, да, для таких людей випассана и прочие восточные практики несут ощутимые риски. Но, важно понимать, что триггером может быть все что угодно (а очень часто мы можем только предполагать, что им явилось, и никогда не узнаем точно).

В моем достаточно большом опыте работы в психиатрической больнице было два пациента, чей психоз манифестировал после каких-то восточных практик, включавших медитации. Один попал в отделение, сходив на расстановки по Хелингеру. И пять (!!) случаев, когда потенциальным триггером был поход в магазин. Истории болезни иногда балуют необязательными подробностями, и я отчетливо помню, что в трех случаях из пяти это была пятерочка. Стоит ли обязать пятерочку предупреждать посетителей о потенциальных рисках? ВОЗМОЖНО

Создание программы MBSR (mindfulness based stress reduction) Джоном Кабат-Зинном в статье описывается крайне некорректно. Он был не только специалистом по молекулярной биологии, а еще и доктором, профессором медицины. Программу он разработал в одной из лучших американских клиник при Массачусетском Университете, в котором же и преподавал. Первыми участниками стали пациенты с хроническими болями и пациенты с онкологией, которые по разным причинам не могли получать обезболивание. И первые впечатляющие результаты программы были получены именно на них, еще до всяких «обычных американцев».

Ну и , конечно, он не просто «выбросил из медитации всё, что ассоциировалось с религиозным и мистическим — гонги, благовония, мантры и поклонение статуям Будды». Он создал абсолютно самостоятельную систему освоения навыков осознанности - и практики в ней занимают далеко не единственное место! Это и базовые принципы осознанности - безоценочность, принятие, не-слияние с мыслями, самопринятие, методы нахождения жизненного баланса и профилактики эмоционального выгорания. Там много про мышление и эмоции. Это совсем не про сиденье в позе лотоса, только уже без ароматической палочки. В данный момент MBSR - общепринятый мировой стандарт освоения навыков осознанности в том числе и в клинической практике.

Огромное количество исследований показали не только эффективность mindfulness approach и конкретно программы MBSR, но и отсутствие серьезных побочных эффектов у самых разных групп людей: пациенты с различными соматическими заболеваниями, в том числе и хроническими; люди с тревожной и депрессивной симптоматикой; офисные работники различных уровней; учителя, медработники и военные; персонал и заключенные тюрем; учащиеся школ и детских садов и так далее.

По поводу приложений - насколько я знаю, нет серьезных исследований по поводу их эффективности и возможных побочных эффектов (если кто встречал - поделитесь). Мой клинический опыт скорее говорит о том, что вероятность потенциального вреда тут (впрочем как и пользы) - примерно как от похода в пятерочку. То есть полностью исключать ее нельзя, но она невелика.