Худший кошмар пациента стоматолога - узнать, что врач вырвал здоровый зуб вместо больного. Но что если произошла более масштабная ошибка, и хирург удалил не тот орган? На практике это происходит чаще, чем может показаться, но о подобных скандалах редко становится известно, потому что горе-врачи пытаются замести следы.

Один такой случай произошел во Флориде в 2024 г. 70-летний Уильям Брайан обратился в больницу с болями в животе. Врачи заподозрили проблемы с селезенкой и посоветовали ее удалить. Брайан хотел выписаться и обратиться за лечением по месту жительства, но хирург Томас Шакновский настаивал на том, что операцию нужно провести немедленно, иначе он умрет от внутреннего кровотечения. Под давлением пациент согласился, и это решение оказалось роковым.

Во время лапароскопической операции Шакновский заявил, что плохо видит органы, и перешел к открытой. Затем он перерезал сосуды печени, что привело к обширному кровотечению и остановке сердца. Пока персонал пытался реанимировать пациента, хирург извлек из его организма печень. Хотя остальные члены бригады видели, что это за орган, он продолжал настаивать, что это селезенка. Шакновский попросил обозначить в документации орган как селезенку, а причину смерти - как аневризму селезеночной артерии. Впоследствии вскрытие показало, что селезенка на месте, а печень была изъята.

Но это был не первый подобный случай у Шакновского. За год до этого он должен был удалить у пациента левый надпочечник, но вместо этого вырезал часть поджелудочной железы. В документах было указано, что удален именно надпочечник. Спустя месяц после этого он должен был провести илеостомию - процедуру, при которой хирург делает отверстие в животе для вывода отходов из тонкой кишки. Вместо этого Шакновский решил сделать резекцию кишечника, что привело к перфорации. Состояние пациентки резко ухудшилось, и она умерла в реанимации. У третьего пациента, прооперированного незадолго до Брайана, возникли серьезные осложнения со стороны толстой кишки, и Шакновский угрожал ему, требуя отказаться от обращения к адвокатам.

Это не единственный подобный случай в мире. Большая часть из них касается перепутанных органов - левой ноги вместо правой или здоровой почки вместо больной, когда хирург просто не перепроверил, что нужно удалять. Но случаются и инциденты, похожие на ошибки Шакновского: в 2016 г. пациентке, у которой была опухоль надпочечника, удалили не его, а вполне здоровую почку. Пораженный надпочечник остался в организме, но хирург ничего не говорил женщине несколько дней, после чего сообщил ей, что “удалил не все”.

В случае Шакновского потребовалось 2 смерти и неустановленное число пострадавших, чтобы у хирурга отозвали медицинскую лицензию и заставили его понести ответственность. Что дает таким врачам возможность продолжать деятельность даже после многочисленных вопиющих ошибок?
*️⃣ Авторитет хирургов. В медицинской среде часто существует негласный договор не сдавать коллег, что особенно касается медсестер и “младших по званию” врачей по отношению к авторитетным коллегам. Это подкрепляется страхом перед неприятностями, которые такой коллега может устроить - вплоть до увольнения с негативной характеристикой.
*️⃣ Руководство покрывает такие случаи, надеясь избежать скандала. Хирурги приносят больницам большие деньги, особенно если они, как Шакновский, активно заманивают пациентов. В результате руководители часто идут им навстречу и дают “еще один шанс”.
*️⃣ Даже если такого врача увольняют, это делают максимально тихо, не сообщая новому работодателю или пациентам о проблемах, с ним связанных. Это порождает уверенность в безнаказанности: хирург знает, что даже в худшем случае ему придется всего лишь сменить место работы, где его репутация будет чиста.
*️⃣ Во многих случаях просчет хирурга сложно выявить и доказать: они не всегда так очевидны, как вырезанная печень вместо селезенки. В результате врачи, подобные Шакновскому, привыкают, что их действия остаются безнаказанными, и со временем начинают совершать все более значимые ошибки.