ДЕФИЦИТ ЛЕКАРСТВ. НЕ ТОЛЬКО В РОССИИ
Запад пожинает плоды локдаунов, среди них - нехватка медикаментов. Отчасти проблема - следствие сниженного иммунитета, особенно у детей: например, в Испании больницы вынуждены открывать дополнительные койки в педиатрических реанимациях из-за вспышки бронхиолита и легочных инфекций. Вторая причина кроется в проблемах с производством, от нехватки субстанций и материалов для упаковки (флаконов, алюминия для блистеров и бумаги для инструкций) до рабочих рук. Прерванные поставки из Китая из-за постоянных ограничений и подорожание сырья совпали с сокращением объемов производства в период пандемии, в результате заводам требуется время для выхода на прежний уровень.

Среди наиболее дефицитных препаратов внезапно:

Амоксициллин. Нехватка проявляется в большинстве стран, включая США и Европу, и касается, в первую очередь, детских сиропов. FDA еще в октябре включила его в список дефицитных медикаментов, с тех пор он практически пропал из аптек. Родителям рекомендуют давать детям взрослые таблетки (что чревато передозировкой), но и они уже есть не везде. Т.к. амоксициллин - один из самых часто назначаемых антибиотиков, в условиях его нехватки ажиотаж может способствовать исчезновению из продажи и других препаратов группы.

Ибупрофен и парацетамол. Часто используются в качестве обезболивающих и жаропонижающих для детей, что их спровоцировало нехватку в Канаде. Живущие рядом с границей ездят за ними в США, а правительство решило импортировать 1 млн упаковок из менее затронутых дефицитом стран. Пока цены на детский ибупрофен местами подскочили до $300 за 6 флаконов суспензии. Во Франции, где также наблюдается нехватка, продажу парацетамола ограничили 2 пачками в одни руки.

Аддералл. Популярный психостимулятор для лечения СДВГ. Сейчас его крайне сложно найти в США по 3 причинам:
1) производственные проблемы занимающей 30% рынка Teva, которые не смогли компенсировать остальные производители,
2) рост числа диагнозов СДВГ, которые все чаще ставятся при простой рассеянности или депрессии, а для лечения назначаются мощные психостимуляторы,
3) система квот, ограничивающих количество субстанции, которое производители могут использовать за год - применяется в отношении сильнодействующих веществ, в число которых входят соли амфетаминов.

Препараты против диабета 2 типа: метформин и семаглутид. В отношении последнего на производственные проблемы наложился повышенный спрос в США и Европе: его активно рекламируют в качестве препарата для похудения (только в одном TikTok 300 млн просмотров видео о нем), ходят слухи, что его принимают популярные звезды, а в Твиттере он удостоился хвалебного поста Илона Маска. Это лишает препарата тех, кто нуждается в нем по состоянию здоровья, кроме того, семаглутид имеет значимые побочки - от панкреатита до острого поражения почек, а доклинические исследования показали, что он увеличивает риск развития рака щитовидки.

Противоопухолевые препараты. Многие из них нельзя заменить, а на оставшиеся производители взвинчивают цены. По данным FDA, в США наблюдается нехватка 12 лекарств, включая флударабин и азацитидин. В конце октября Areva Pharmaceuticals, один из производителей флударабина, подняла цену за флакон сразу до $2736, а конкуренты продают его значительно дешевле: Fresenius Kabi - по $272 за ту же дозу, а Teva - $109. Но в период дефицита прежние законы конкуренции перестают работать.

Различные медицинские расходники. Например, 31 октября FDA выпустила рекомендации по повторному использованию трахеостомических трубок после дезинфекции до 10 раз для одного пациента. Еще весной, после закрытия производства в Шанхае, начались перебои с поставками контрастного вещества для КТ и МРТ, которые продолжаются по сей день. Медицинских изотопов, которые используются, например, в диагностике и лечении опухолей, также не хватает: из-за короткого периода полураспада их нельзя запасти на несколько лет, и медучреждения зависят от регулярных поставок.