ВМЕСТО НАУЧНОГО ЦЕНТРА - ОФИС ПРОДАЖ
Много раз говорилось: пандемия изменит здравоохранение до неузнаваемости. От слов переходят к делу. Как мы и ожидали, изменения коснутся не новых больниц или увеличения числа врачей, а регуляторов, которые хотят меньше контроля, больше денег и больше полномочий по "работе с населением".

Американский регулятор CDC – Center for Desease Control and Prevention -  объявил о реорганизации, которая положит конец их роли научного центра, превратив в офис продаж будущих пандемий. В апреле 2022 г. CDC нанял Джеймса Макрея, сотрудника Министерства здравоохранения и социальных служб, чтобы проанализировать причины неудач агентства в пандемию COVID-19. В мае он представил отчет, легший в основу стратегии. 3месяца и проект готов. 17 августа глава CDC Рашель Валенски официально объявила о “новой, ориентированной на действия в области культуры общественного здравоохранения” стратегии.

План включает в себя целый ряд пунктов:
1️⃣ Отказ от сложных гайдлайнов на научных обоснованиях в пользу упрощенных и имеющих форму Q&A, которые легче обновлять в реальном времени. Данные будут выкладываться сразу по мере получения, до публикации в научных журналах и обсуждения в сообществах профессионалов. «Фаучи врать не будет»
2️⃣ Передача данных правительству также упростится. Академический подход CDC ранее предполагал предоставление качественных, отвечающих научным стандартам отчетов, подготовка которых может занимать время. Но пресс-релиз ждать не будет, и его авторам плевать, на какие научные данные опираются авторы рекомендаций.
3️⃣ CDC планируют запросить новые полномочия, в частности, право на получение данных от минздравов штатов и отдельных клиник в принудительном порядке (сейчас они полагаются на добровольное предоставление сведений).
5️⃣ Реформирование финансирования. Нынешняя схема предполагает предоставление средств на определенные программы. Целевого подхода, CDC финансируется через более чем 150 различных бюджетных статей одновременно, что очень неудобно для руководства. Теперь поток средств станет общим и менеджмент получит возможность определять приоритетные цели самостоятельно.
5️⃣ Остальные изменения связаны, в основном, с организационной структурой: созыв исполнительного совета, ответственного за стратегию и решения по бюджету, реструктуризация управления по коммуникациям и превращение его в приоритетное, создание управления по межправительственным отношениям, которое должно стать площадкой для переговоров между CDC и другими госструктурами, и т.д.

Помогут ли данные меры на практике - другой вопрос. CDC совершили множество ошибок, и отнюдь не все из-за чересчур академического подхода или нехватки полномочий. Например, один из пунктов критики - несвоевременно публиковали или искажали информацию, либо отказывались обновлять ее. Но данные по заболеваемости, смертности и вакцинации были широко доступны: научные центры и редакции журналов, в т.ч. Университет Джона Хопкинса, Bloomberg, New York Times обновляли их, самостоятельно запрашивая у правительств штатов.
CDC был вполне доступен тот же канал связи, но они предпочли им не пользоваться. Негативные последствия реформ при этом вполне очевидны: теперь целевые средства, выделяемые на фундаментальные программы по онкологии или орфанным заболеваниям будут с легкостью перенаправляться в пользу очередных хайповых прожектов вроде кампании по вакцинации против обезьяньей оспы.

И если раньше академичность и консерватизм (здоровый или нездоровый – как посмотреть) хотя бы отчасти защищала стандарты обращения CDC с информацией, то теперь список проблем пополнится неверифицируемыми данными. Но ключевое изменение - это роль самого CDC. Из регулятора, определявшего стандарты терапии на базе научных исследований, он трансформируются в агентство по связям с общественностью, в простой форме доносящее решения правительства по борьбе с очередной модной медицинской проблемой.