Юноша, 17 лет

Поступил с сильной болью в левой паховой области, которая продолжалась три недели. Симптомы появились после дорожно-транспортного происшествия, в котором он был сбит транспортным средством. Сразу после получения травмы пациент отметил появление легкой припухлости в левой паховой области, сопровождающейся локализованной болью.
Он был незамедлительно доставлен в ближайший медицинский центр для обследования, где была проведена рентгенография органов малого таза, показавшая перелом лобковой кости (рис. 1). Ему сообщили, что боль и припухлость были вторичными по отношению к перелому и травмы не тяжелые. В результате ему были назначены пероральные анальгетики, и он был выписан домой.
Однако, начиная с третьего дня после травмы, припухлость в паховой области постепенно увеличивалась в размерах, а связанная с этим боль усилилась до невыносимого уровня. Из-за продолжающейся в регионе войны пациент не смог обратиться в медицинское учреждение более высокого уровня и в течение трех недель оставался дома без дальнейшего медицинского вмешательства. В конце концов, он обратился через три недели после получения травмы.
На момент поступления пациент испытывал сильную боль. АД 100/60 мм рт.ст., ЧСС 102 удара в минуту, ЧДД 19 вдохов в минуту, температура 37,1 °C и сатурация 98%.
При осмотре мочеполовой системы была обнаружена болезненность и припухлость левой паховой области.
Лабораторные исследования: лейкоциты 5 × 103/мкл (нейтрофилы 55%, лимфоциты 37%), гемоглобин 131 г/л, гематокрит 36%, количество тромбоцитов 285 × 103/мкл. Анализ мочи был в норме.
УЗИ ОБП и ОМТ: левое яичко расположено на уровне пахового кольца. Учитывая травму в анамнезе и аномальное расположение левого яичка, которое, по словам пациента, до травмы находилось в нормальном положении, было заподозрено смещение яичка.
Предложено хирургическое вмешательство (репозиция яичка и орхидопексия).
Интраоперационно обнаружено: мошонка слева пуста, левое яичко смещено в паховый канал (рис. 2). Левое яичко было перемещено в его нормальное анатомическое положение в пределах мошоночной сумки и закреплено с помощью фасции Дартоса (рис. 3). Перелом таза уже начал заживать, о чем свидетельствовала рентгенография органов малого таза, проведенная в нашем учреждении и сопоставленная с изображениями, полученными при первоначальном осмотре, поэтому никакого вмешательства не потребовалось.
На четвертый послеоперационный день пациент был выписан с клиническим улучшением.

Mengist Dereje W, Degu Worku M, Kefale Aegash D, Wubayehu Kahaliw R, Eyayu Tegegne M, Abebe Assmamaw B. Traumatic testicular dislocation with pelvic fracture in a 17 year old adolescent: A case report. Urol Case Rep. 2026 Feb 5;65:103364. doi: 10.1016/j.eucr.2026.103364. PMID: 41704668; PMCID: PMC12907663.

❗️Мы в MAX - Я Уролог