👩‍💻در گذرِ روزهای طبابت؛ روایت‌هایی از تجربه‌های بالینی اعضای کانال طب اطفال

یکی از واقعاً غم‌انگیزترین و از نظر روانی آزاردهنده‌ترین سناریوها؛ نه فقط برای بیمار، بلکه برای ما پزشکان.

خانمی بسیار جوان که در تمام عمرش حتی یک‌بار هم از هیچ مشکلی شکایت نداشته و اصلاً سابقه بستری شدن در بیمارستان نداشته است.

با شکایت از اینکه حدود یک هفته است دچار بی‌حالی و خستگی با فعالیت کم شده و احساس تهوع دارد مراجعه می‌کند. داروهایی مصرف کرده، اما بهتر نشده تا اینکه استفراغ‌های مکرر همراه با تنگی نفس و ناتوانی در نفس کشیدن پیدا می‌کند و به بیمارستان می‌آید.

آزمایش‌ها نشان می‌دهند که دچار نارسایی شدید عملکرد کلیه است؛ کراتینین ۱۸ و اوره ۲۴۷، همراه با اسیدوز شدید متابولیک.

حالا چه چیزی می‌تواند باعث شود یک زن جوان که ۲۰ سالش هم نشده و تمام عمرش هیچ شکایتی نداشته، ناگهان با نارسایی کلیه مراجعه کند و احتمالاً تا آخر عمر به دیالیز نیاز داشته باشد؟!
و جواب؟!
فشار خونش ۲۲۰/۱۱۰ بوده است.

فشار خون می‌تواند چنین نارسایی کلیوی ایجاد کند؟!
بله، می‌تواند؛ حتی بدتر از این.

متأسفانه مردم تصور می‌کنند فشار خون بالا حتماً باید باعث سردرد شود؛ درحالی‌که برعکس، بیشتر افراد مبتلا به فشار خون بالا اساساً هیچ علامتی ندارند، تا زمانی که فشار خون باعث ایجاد عارضه‌ای شود؛ مثل نارسایی کلیه در این خانم، یا نارسایی عضله قلب، یا فاجعه‌ای مانند خونریزی مغزی.

فشار خون این خانم احتمالاً سال‌ها بالا بوده، بدون اینکه خودش هیچ چیزی احساس کند؛ هیچ علامت مشخصی نداشته، تا اینکه کلیه‌هایش را تخریب کرده و به مرحله‌ای رسیده که ممکن است به دیالیز نیاز داشته باشد.

⬅️به همین دلیل است که به فشار خون بالا می‌گویند:Silent Killer

سال‌ها بالا می‌ماند، بدون اینکه فرد هیچ علامتی احساس کند، تا اینکه عوارض جدی و گاهی فاجعه‌بار از راه برسند.

به همین دلیل می‌بینید انجمن‌های پزشکی در سراسر جهان روی اعداد فشار خون تأکید زیادی دارند و می‌گویند فشار خون تا ۱۲۹/۸۰ قابل قبول است؛ اما اگر به ۱۳۰/۸۱ برسد، یعنی فرد فشار خون بالا دارد و باید آن را به‌طور جدی پیگیری کند.

فقط یک عدد بیشتر؛ اما همین یک عدد می‌تواند بین فشار خون مناسب و فشار خون بالا تفاوت ایجاد کند؟!
بله؛ تصور کنید تا چه اندازه اهمیت دارد!

حالا چه کسی باید فشار خونش را اندازه بگیرد؟
همه و هر کسی.

حتی اگر فرد هیچ شکایتی ندارد و تا امروز هیچ مشکلی نداشته، حداقل یک بار در سال باید فشار خونش را اندازه بگیرد.

امیدوارم هر بیماری که فشار خون بالا دارد، فشارش را به‌خوبی پیگیری کند.

و امیدوارم هر کسی، حتی برای یک بار هم که شده، فشار خونش را اندازه بگیرد...


🚩🚩@TebeAtfal