TGViewer
Школа здоровья пациентов с МКБ Школа здоровья пациентов с МКБ @stoneru · 3.8K subscribers
Post #659 1.8K
Итак, у этого пациента значимо повышено в моче количество кальция (7.1 при целевом уровне 6.25 и ниже).
Уровень фосфора повышен незначительно.
Оксалаты - верхняя граница нормы.
Магний и цитрат - отличные.

Что же с у этого пациента?
У него нарушений со стороны уровней кальция и паратгормона в крови и усвоением кальция.
Кальций он не переедает.
Потребление натрия в целом можно уменьшить, но это некритично.

Перед Вами пример "идиопатической гиперкальциурии" - почки теряют кальций, а точная причина нам не известна.
Терапией будет прием тиазидного диуретика гидрохлортиазида, стартовая доза небольшая (25 мг).
Повышение кальция в моче - одно из показаний к применению гипотиазида в инструкции препарата.

Этот препарат отлично подходит пациенту, так как у него еще есть гипертоническая болезнь.

Альтернативные схемы (когда нельзя/ не хочется назначать тиазидные диуретики) - ингибиторы кристаллизации:
- Цитраты (Блемерен)
- Фитаты (Литура Баланс)
  • 👍 20
  • ❤ 7
More from @stoneru
  1. Sep 8, 2026Так выглядит инкрустация стента у пациента с инфекционными камнями. Удаление такого стента…
  2. Aug 23, 2026Можно ли обойтись без сбора суточной мочи? Современная профилактика камнеобразования строи…
  3. Aug 15, 2026Этой баночке больше 20 лет и ее можно считать музейным экспонатом. Именно так выглядел пре…
  4. Aug 14, 2026Мы привыкли, что у подавляющего большинства больных мочекаменной болезнью камни состоят из…
  5. Aug 10, 2026Очень часто знакомство пациента с мочекаменной болезнью начинается с почечной колики. Внез…
  6. Aug 5, 2026Если в анализе мочи у Вас нашли соли и кристаллы, это не означает, что у Вас в почках есть…
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →