☂️Осенью и весной традиционно обостряются некоторые психические заболевания. Почему же это происходит ?🍁
▫️В межсезонье происходит перестройка биологических ритмов человеческого организма в соответствии с изменением сезонных ритмов окружающей среды.
▫️Биоритмы – это «внутренние часы», которые регулируют периоды сна и бодрствования, физической активности, питания и отдыха человека🕰
▫️Осенью мы должны адаптироваться к сокращению светового дня, холодной и пасмурной погоде, изменению атмосферного давления, дефициту солнечного цвета. Эти факторы влияют на выработку в нашем организме триптофана, мелатонина и серотонина - гормонов, которые, в свою очередь, способствует регулированию полноценных процессов сна и бодрствования, физической активности и радостного восприятия жизни ▫️Если период адаптации к новым условиям окружающей среды затягивается, то человек чувствует хроническую усталость, становится излишне эмоциональным и раздражительным. 😨
▫️Весной возникает схожая ситуация. В этот период наш организм готовится к потеплению. Ему нужно потратить много сил, чтобы проснуться от зимней спячки и активизироваться. Однако к этому времени летний запас витаминов и питательных веществ исчерпан, нервная система истощена, иммунитет и сопротивляемость организма к болезням падает. Поэтому весной мы часто ощущаем слабость, сонливость, потерю настроения.🥲
💀В психиатрии существует 2 категории расстройств, которые в период сезонных обострений у пациентов фиксируются в особенности часто: ▫️Эндогенные расстройства. К этому виду расстройств относится шизофрения, шизоаффективное расстройство, биполярное расстройство, психозы. Эндогенными они называются потому, что причина заболеваний как правило генетическая либо связанная с наследственной предрасположенностью.
▫️Экзогенные заболевания. К этой категории относятся депрессия, неврозы, стрессовое расстройство, фобии. Экзогенными они называются, потому что причина, вызвавшая их, происходит извне.
🔪Антисоциальное расстройство личности характеризуется постоянной моделью пренебрежения последствиями и правами других.
💊Люди с антисоциальным расстройством личности стараются добиться того, чего они хотят, без учета последствий или прав других, не испытывая никаких угрызений совести или чувства вины.
💊Они совершают незаконные, обманные, эксплуататорские и безрассудные действия для личной выгоды или удовольствия и без угрызений совести.
🔪Они могут:
▶️Обосновывать или рационализировать свое поведение (например, они могут считать, что «неудачники заслуживают проигрыша»)
▶️Винить жертву за глупость или беспомощность
▶️Проявлять равнодушие к эксплуататорским и вредным последствиям своих действий для других
▶️Бездушно игнорировать права и чувства других, и закон
В рамках изучения расстройств личности давайте научимся отличать это от акцентуации характера 🌍
🦋Акцентуации — чрезмерно выраженные черты характера. В зависимости от уровня выраженности выделяют две степени акцентуации характера: явную и скрытую. Явная акцентуация относится к крайним вариантам нормы, отличается постоянством черт определенного типа характера. При скрытой акцентуации черты определенного типа характера выражены слабо или не проявляются совсем, однако могут ярко проявиться под влиянием специфических ситуаций.
🦋Акцентуации характера могут способствовать развитию психогенных расстройств, ситуативно обусловленных патологических нарушений поведения, неврозов, психозов. Но нужно понимать, что акцентуация характера - это ни в коем случае не психическая патология.
🦋Основные типы акцентуации характеров и их сочетаний:
✔Истероидный или демонстративный тип, его основные особенности — эгоцентризм, крайнее себялюбие, ненасытная жажда внимания, потребность в почитании, в одобрении и признании действий и личных способностей.
✔Гипертимный тип — высокая степень общительности, шумливость, подвижность, чрезмерная самостоятельность, склонность к озорству.
✔Астеноневротический — повышенная утомляемость при общении, раздражительность, склонность к тревожным опасениям за свою судьбу.
✔Психостенический — нерешительность, склонность к бесконечным рассуждениям, любовь к самоанализу, мнительность.
✔Шизоидный — замкнутость, скрытность, отстраненность от происходящего вокруг, неспособность устанавливать глубокие контакты с окружающими, необщительность.
✔Эпилептоидный (возбудимый) — склонность к повторяющимся периодам тоскливо-злобного настроения с накапливающимся раздражением и поиском объекта, на котором можно сорвать злость. Обстоятельность, низкая быстрота мышления, эмоциональная инертность, педантичность и скрупулезность в личной жизни, консервативность.
✔Эмоционально-лабильный — крайне изменчивое настроение, колеблющееся слишком резко и часто от ничтожных поводов.
✔Инфантильно-зависимый — люди, постоянно играющие роль «вечного ребенка», избегающие брать на себя ответственность за свои поступки и предпочитающие делегировать ее другим.
✔Неустойчивый тип — постоянная тяга к развлечениям, получению удовольствий, праздность, безделье, безволие в учебе, труде и выполнении своих обязанностей, слабость и трусливость.
💊Шизоидное расстройство личности характеризуется всепроникающей картиной отрешенности и общей незаинтересованностью в социальных отношениях, а также ограниченным диапазоном эмоций при межличностных взаимодействиях.
🌜Им трудно взаимодействовать с социумом, это вызывает у них смущение, чувство неловкости, напряжение. Шизоидов отделяет от мира невидимая преграда, поэтому они общаются избирательно, тщательно отбирая круг друзей, включающий одного-двух человек.
🌛Люди с шизоидной психопатией не способны сопереживать другим из-за недостаточности понимания их чувств. Замкнутость в себе обусловлена отсутствием потребности в коммуникации. Уклад жизни таких людей строится на уединении с собой, поэтому в свободное время они предпочитают чтение книг, прогулки на природе и другие «аутистические» занятия.
❓К теме о работе судебных психиатров добавился вопрос следующего содержания: «А что если он все врет? Как тогда с ним, вы понимаете, когда симулируют?»
Давайте разберём тему симуляции поподробнее 📝
⏩Под понятием «симуляция психического расстройства» понимают поведение, преследующее цель изобразить или искусственно вызвать (например, с помощью медикаментов) несуществующие психические нарушения. Это сознательное, притворное поведение, заключающееся в изображении несуществующих признаков психического расстройства, совершаемое с корыстной целью в надежде избежать наказания.
⏩Причины симуляции психического расстройства чаще всего следующие: • создать впечатление, что преступление было вызвано болезненными мотивами и избежать уголовной ответственности;
• навязать следствию свою версию деяния;
• добиться преимуществ, положенных только психически больным;
• смягчить остроту последствий криминальных действий
❗️Позволяет заподозрить симуляцию: 🔪появление признаков болезни только в присутствии медиков;
🔪спокойное выражение лица симулянта с отсутствием характерных жестов и мимики, свойственных истинно галлюцинирующим больным
🔪нетипичность, противоречивость (несовместимость имитации слабоумия с интеллектуальными по своему содержанию письмами родственникам) симптоматики, изолированность отдельных выявленных симптомов, их несовместимость, отсутствие целостной картины психического заболевания и его характерной динамики развития; ( то есть, человек может показывать симптомы разных заболеваний из-за своего незнания, как это выглядит в жизни)
🔪искусственность жалоб, заметная напряженность, раздражительность и злоба пациента во время беседы с дотошным психиатром;
🔪назойливость в предъявлении болезненных симптомов, неумение развить их (говорят одно и то же на все заданные им вопросы)
🔪быстрое психологическое истощение симулянта, в том числе, его речи (они устают так много и долго врать)
🔪при расспросе о «голосах» или «видениях» часто заметно смущение, нерешительность, стремление закончить разговор, избегание прямого ответа симулянта (потому что они не знают, как это происходит на самом деле)
🔪симулянт не может уточнить многих деталей и подробностей изображаемого явления ( когда впервые появилась симптоматика, насколько она долго присутствовала и тд)
🔪нередко эмоции совершенно не соответствуют изображаемому явлению: (например, бредовые идеи величия (когда человек должен быть в хорошем настроении) «не вяжутся» с подавленным настроением симулянта)
🔪симулянт всегда следит за производимым на медперсонал впечатлением
💊Параноидное расстройство личности характеризуется недоверием к окружающим и даже самим себе. Они верят в теорию заговора.
💊Параноики не страдают бредом, но их восприятие искажено. В каждой беседе они слышат обсуждение и осуждение себя. Если кто-то смеется, то обязательно над ними. Если где-то прозвучало их имя, то обязательно в негативном контексте. И если пошел дождь, то, конечно, им назло.
💊Параноики закрыты от окружающих, замкнуты и отстранены. Они мало говорят и много задают вопросов. Это чувствительные и легко раздражающиеся люди. Все воспринимают на свой счет, более того, слышат оскорбления и обсуждения, угрозы там, где их нет. Иногда в ответ атакуют.
Расстройство личности (или психопатия) характеризуется серьезным нарушением поведения и характера. Психическое расстройство, имеющее хроническое течение. Способно стать причиной страданий как самого человека, так и окружающих его людей.
🖱Для психопатии обязательно характерны 3 признака: 🚩Стабильность – то есть, патологические черты характера сформировавшись, сохраняются на протяжении всей жизни 🚩Тотальность – патологические черты характера проявляются во всех сферах жизни человека: дома, на работе, на учебе, на отдыхе, в обыденных условиях и в стрессовых 🚩Дезадаптация – патологические черты характера выражены до степени, препятствующей адаптации в обществе. То есть, они делают что-то, что выходит за рамки нормального поведения.
🖱Общие симптомы: ➡️Имеются длительные трудности в различных сферах жизни ➡️Скрытая защитная реакция в виде тревоги ➡️Межличностные трудности на работе и любви ➡️Недостаток сочувствия, сопереживания
🖱Причина расстройств личности – до конца не установлена. Если лишь несколько теорий: 🔘влияние наследственности (то есть, передается генетически из поколения в поколение); 🔘влияние социальных факторов (неблагоприятные факторы в семье, микросоциальном окружении, которые в дальнейшем влияют на приобретение расстройства) 🔘влияние и того, и другого
