Доктор Софья | Психиатрия

✨маленькое напоминание для всех достигаторов ✨

💉Давайте поговорим о необычной, интересной симптоматике, встречающейся у наших пациентов.

К вашему вниманию следующий случай:

Больная Д., 72-летняя замужняя домохозяйка… верила, что её муж заменён другим посторонним мужчиной. Она отказалась спать с самозванцем, запирала спальню, попросила у сына пистолет и вступила в борьбу с полицейскими, пришедшими её госпитализировать. Иногда она верила, что её муж был её давно умершим отцом. Остальных членов семьи она легко узнавала.

Знакомьтесь, синдром Капгра. Он в себя включает:
✨симптом положительного двойника - когда незнакомые лица воспринимаются как знакомые

✨симптом отрицательного двойника - когда родственники и лица, известные больному, принимаются им за чужих, незнакомых или подставных, загримированных под его родных

Но это еще не все.
💀Бывают ситуации, когда больной считает, что одно и то же лицо (а именно - «преследователь») последовательно принимает облик совершенно не похожих друг на друга людей (например, постоянно меняет маски) – такое явление называется симптомом Фреголи🤦‍♀

Впервые с такими симптомами психиатрия столкнулась сто лет назад. Французские врачи П. Курбон и Дж. Фэйл описали симптоматику пациентки, которая утверждала, будто ее преследуют переодетые и замаскированные известные актеры.

Это расстройство было названо в честь итальянского актера-трансформиста Леопольда Фреголи, знаменитого своим талантом перевоплощения 🤴.

Ну и последнее, но не по значению, Аутоскопические галлюцинации — когда пациент видит совершенно подобного ему человека, который одет так же, как и он. Чаще возникает один двойник, однако возможны галлюцинаторные переживания нескольких двойников одновременно ☠️.
Они могут быть сложными – двойник разговаривает, передвигается, имитирует движение больного, прикасается к нему.
☠️А могут быть и отрицательные аутоскопические галлюцинации - когда больной не видит себя в зеркале (прямо как вампиры).

☠️Аутоскопические галлюцинации нередко сопровождают тяжёлые формы мозговой патологии. С этим обстоятельством связано существование в немецком фольклоре поверья:

«Человек, который увидел своего двойника вскоре умрёт»

☠️

🎀🎀На следующей неделе буду продолжать осваивать работу участковым врачом-психиатром в хард режиме, потому что моя медсестра ушла в отпуск на месяц ❤️‍🩹 (а она оооочень сильно помогала и облегчала работу).
Пожелайте мне удачи 🔥

📚Начала читать новую книгу «Сказать жизни ДА!». Кто читал? Как вам впечатления ?

⭐А завтра выйдет интересный пост про симптомы двойников в психиатрии⭐

🌸Как бороться с прокрастинацией сна

🔴Попробуйте ложиться спать и вставать в одно и то же время, в том числе и по выходным.
Если в воскресенье вы залеживаетесь до полудня, а то и позднее, то, скорее всего, в ночь на понедельник вам трудно будет заснуть в привычное время, а это сдвинет график всей недели (ага, получается замкнутый круг 🫥)

🔴Замените думскроллинг полезными ритуалами: например, уходовыми процедурами (поделайте масочки для лица, патчи под глаза) или чтением книг (даже больше советую на какую-то отвлеченную тематику, а не по учебе или работе, чтобы разгрузиться)🥰

🔴Откажитесь от употребления во второй половине дня кофеина (всем кофеманам привет, я с вами 😫)

Техника "час отключения питания" — по аналогии с электронными приборами.
Техника состоит из трех 20-минутных сегментов:
🌟первые 20 минут посвящены тому, что необходимо сегодня закончить (например, приготовить одежду на завтра 🤩);

💫вторые 20 минут отводятся на гигиену (например, горячую ванну 🛀);

✨последние 20 минут предназначены для расслабления (например, медитации, ведения дневника, прослушивание АСМР видео (а вдруг) и другие ритуалы, которые помогают вам расслабиться 🤩).

🥴Хотя бы раз в жизни каждый человек сталкивался с такой проблемой, что из-за загруженного графика приходилось откладывать свой долгожданный сон в пользу того, чтобы лишний час посидеть в тик-токе, на ютубе.

🛌Этому явлению есть неофициальное название «прокрастинация сна из мести». Термин «ночная прокрастинация» берет свое начало с 2014 года благодаря исследованию ученых из Утрехтского университета в Нидерландах. Тогда исследователи описали явление, когда люди намеренно ложились спать поздно, хотя были уставшими и у них не было какой-либо веской причины для задержки 😬. А дополнение «из мести», предположительно, возникло в Китае, и связано с графиком 996, при котором человек работает с 9 утра до 9 вечера 6 дней в неделю, то есть 72 часа в неделю. И, вернувшись с работы, пытаются в ущерб сну вернуть контроль над своей жизнью😐.

💊Да-да, обычно с такой проблемой сталкиваются люди, которые чувствуют, что не контролируют свою жизнь 💀. Таким способом они ищут способ вернуть себе немного личного времени (что бы хотя бы ненадолго ощутить власть над своим расписанием). Такое поведение связано с высоким стрессом, который человек испытывает днем. Потому что, когда работа и события дня вытягивают все силы, мы неосознанно начинаем искать способы расслабиться, развлечься и временно «уйти из реальности»🃏. Думскроллинг перед сном — самое простое решение.

🦥Человек, который прокрастинирует сон:
чувствует, что устал, и понимает, что не выспится, но решает поздно лечь спать📖

не может назвать уважительную причину для позднего отхода ко сну, например джетлаг, болезнь или шумных соседей📖

осознает, что откладывание сна приведет к негативным последствиям📖

🌟Ночная прокрастинация — это не диагноз и не расстройство сна. Люди с бессонницей стараются уснуть, но не могут. Ночные прокрастинаторы же могут уснуть, но выбирают этого не делать, чтобы пожить для себя.

🤩Проблема в том, что такая привычка вредна своими последствиями. Мы выигрываем немного удовольствия перед сном, но расплачиваемся в долгосрочной перспективе: просыпаемся разбитыми утром, чувствуем себя менее продуктивными в течении дня, у нас снижается внимание, память начинает подводить 🧠.
Страдает и наше здоровье, так как хроническое недосыпание увеличивает шанс развития сердечно-сосудистой патологии, ожирения, сахарного диабета и даже болезни Альцгеймера.

🤩Какие вы видите способы борьбы с этим?
Напишу рекомендации в следующем посте.

⭐⭐💀⭐⭐

☠️Сонный паралич в искусстве

😈Сонный паралич, также известный как катаплексия засыпания и пробуждения.

☠️Это расстройство характеризуется отсутствием возможности совершать произвольные движения и говорить в течение нескольких секунд или, в редких случаях, минут; в связи с этим прибавляется и паника, ощущение нехватки воздуха.

😭Эпизоды паралича могут сопровождаться различными галлюцинациями, которые носят устрашающий характер, вызывают выраженную эмоциональную реакцию. Люди описывают ощущение чьего-то присутствия в комнате, давления на грудную клетку, перемещения собственного тела в пространстве.
Однажды пациент мне сказал:

«У меня на груди сидел тяжелый черт» 😈

Что же происходит в этот момент?
Сон состоит из двух фаз:
🦇Медленная фаза (NREM — non-rapid eye movement)
Самый продолжительный этап сна.
Ее задача: восстановить организм. Вся активность, связанная с нашими мозговыми волнами, сердцебиением, дыханием и мышцами, снижается до более низкого уровня, чем в бодрствующем состоянии, поскольку наше тело использует это время для восстановления и улучшения наших различных систем. Здесь человек сны не видит.

🦇Быстрая фаза (REM — rapid eye movement) - короткая. Здесь мы уже видим яркие, красочные сны (которые порой настолько странные и вычурные, что вынуждает нас поделиться эти с окружающими).
А все потому, что в этой фазе происходит обработка информации, полученной за день, и усиливается активность организма.
Наблюдается быстрое движение глаз, дыхание и частота сердечных сокращений ускоряются. Но одновременно с этим все мышцы парализованы, чтобы человек во время своих фантастических снов никуда не убежал 🏃.

🤩Таким образом, если человек проснется во время фазы быстрого сна, его сознание будет бодрствовать, зато мышцы останутся парализованными ☠️.

💀Точные причины сонного паралича не установлены.
Но чаще всего это расстройство встречается в следующих случаях:
☠️Мало или недостаточно сна и несоблюдение установленного времени отхода ко сну
☠️Напряжение, стрессовые ситуации
☠️Сон на спине

кто-то из вас испытывал сонный паралич? делитесь в комментариях ✍️

🤩🤩Что ж, так как сегодня празднуется Хэллоуин, то и пост будет тематический 🤩🤩🤩

🤩🤩

🔅ГАЙД ПО АНТИДЕПРЕССАНТАМ🔅

💊Хоть они и имеют название «анти» и «депрессанты», спектр их применения гораздо шире. Например, они эффективны при лечении обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), генерализованного тревожного расстройства (ГТР), расстройства пищевого поведения (РПП), даже при хронических болях, мигрени и т.д.

🍯💜🍯💜 🍯 💜🍯💜🍯💜🍯
⏺Это веселящие таблеточки
Это не совсем так. Они помогают человеку вернуть нормальный (здоровый) уровень настроения, чтобы он не чувствовал себя подавленно, не испытывал тоску и остальные депрессивные симптомы 😊

⏺У них ужасные побочные эффекты
Да, антидепрессанты как и любой исследованный препарат имеет длинный список побочных явлений. Они могут вызывать усиление тревоги, сухость во рту, тошноту и нарушения сна 🧁.
Однако побочки проявляются первые 2-3 недели от применения, то есть носят временный характер, а в дальнейшем организм «привыкает» и их интенсивность снижается и самочувствие налаживается 🐱

⏺Они вызывают зависимость
Давайте дадим определение слову 🧷зависимость🧷– это патологическая потребность в чем-либо, навязчивое влечение. ✏️При приеме антидепрессантов такой тяги нет!
Зависимость могут вызывать противотревожные средства из группы бензодиазепинов (феназепам) 💊.
Однако, антидепрессанты могут вызывать синдром отмены – это когда больной резко прекращает прием лекарства! Что сопровождается неприятными симптомами: тошнота, тремор рук, тревога, проблемы со сном 😴.
Чтобы такого не произошло – нужно постепенно снижать дозу препарата под контролем врача 🚑

Продолжение следует…

💊Дорогие подписчики, какие вы знаете страшилки про «психиатрические» лекарства?
И какие у вас вообще есть вопросы по ним.
Хочется знать, о чем вам было бы интересно почитать в следующих постах 💉❤️

✨если вам понравился интерактив -
ставьте 🥺,
будем проводить такие почаще