🔔کانال رسمی انجمن علمی دانشجویی مددکاری اجتماعی دانشگاه علوم پزشکی گلستان
ارتباط با ما
دبیر روابط عمومی
@Mahdiyeh_Rahmatii
دبیر کل انجمن
@mn_shahkmlli
Post #225
44
Forwarded from Med stu | پزشکی🩺🖤 (MANELI)
به بهانه ترند شدن این کلیپ تلخ و با موضوع کودک همسری
دختری سیزدهساله، از پردیسان قم مراجعه کرد که از حملات استفراغ تقریباً روزانه و مداوم به مدت چهار ماه رنج میبرد و این وضعیت به حدی رسیده بود که از غذا و حتی بوی آن بیزار شده بود!!
دختری سیزدهساله، از پردیسان قم مراجعه کرد که از حملات استفراغ تقریباً روزانه و مداوم به مدت چهار ماه رنج میبرد و این وضعیت به حدی رسیده بود که از غذا و حتی بوی آن بیزار شده بود!!
در جریان بررسی جزئیات بیماری مشخص شد که این دختر حدود پنج ماه است که بهتازگی ازدواج کرده است، و تمام بررسیهای او طبیعی بوده، از جمله آندوسکوپی و تصویربرداری مغز، و تست بارداری نیز منفی بوده است. انواع مختلفی از داروهای معده و داروهای ضد استفراغ را بدون نتیجه مصرف کرده بود، سپس وارد مسیر درمانهای سنتی شد و در نهایت به روشهای خرافی و سحر و جادو رسید.!!
❓خب، علائم چه زمانی در تو آرام میشوند، دخترم، و چه زمانی تشدید میشوند؟!
مادرش حرفم را قطع کرد و گفت:
«ببین دکتر، دخترم به محض اینکه پیش ما میآید بهتر میشود و به محض اینکه نزد شوهرش برمیگردد دوباره علائمش عود میکند. نمیدانیم دارد ادا درمیآورد یا اینکه او جادو شده؛ خیلی ما را خسته کرده، دیگر نمیدانیم با او چه کار کنیم!!»
این جمله مشخصاً تشخیصی بود که آزمایشها آن را کشف نکرده بودند؛ شروع علائم همزمان با ازدواج، نبود هیچ سابقه بیماری قبلی، الگوی استفراغ، عدم ارتباط آن با وعدههای غذایی، بیدار نکردن او از خواب و نبود علائم هشداردهنده ارگانیک و همچنین نتایج بررسیهای او، همگی شاخصهایی بودند که با وجود یک بیماری ارگانیک دستگاه گوارش در تضاد بودند.
سپس نشانهای با ارزش تشخیصی بالا از زبان مادرش مطرح شد: ناپدید شدن علائم در خانه خانواده خودش (محیط امن) و بازگشت آنها هنگام برگشتن به خانه شوهر (محیط فشار)!!
مشخص شد که استفراغهای این دختر، ماهیتی عملکردی دارند و در چارچوب اختلال محور مغز–دستگاه گوارش و یک اختلال سازگاری با شرایط جدید زندگی بروز کردهاند.
آنچه برای او اتفاق میافتد یک بیماری ارگانیک نیست، بلکه ترجمه جسمانی یک تعارض روانی است که این کودک نتوانسته آن را بیان کند.
به همین دلیل داروهای گوارشی شکست خوردند، زیرا مشکل اساساً در معده نبود. حملات استفراغ در این وضعیت، بیش از آنکه اختلالی در معده باشند، ترجمه جسمانی یک تعارض درونی هستند که دختر نتوانسته آن را بیان کند؛ در برابر یک انتقال سخت و سریع به ازدواج زودهنگام و مسئولیتهای بزرگ.
و هنگامی که روان قادر به سخن گفتن نباشد، بدن به جای آن و به شیوه خودش سخن میگوید و واکنش نشان میدهد!!
ما موضوع را برای خانواده گفتیم ، بیمار را اطمینان خاطر دادیم و بر ضرورت حمایت خانوادگی از «کودک همسر» و ارجاع او به روانپزشک برای تکمیل ارزیابی و شروع درمان مناسب تأکید کردیم!!
مادر در حالی که مردد بود گفت:
«خب من و خالههایش هم مثل او در سن پایین ازدواج کردیم و هیچ اتفاقی برای ما نیفتاد.»
برای او توضیح دادم که تجربه مشابه، لزوماً در همه افراد به یک شکل اثر نمیگذارد و هر کسی به شیوه خودش با آن سازگار میشود.
گاهی دختر زبان و ابزاری ندارد که با آن ترسها یا مخالفت خود را بیان کند، بنابراین بدن به جای او و به شیوه خودش صحبت میکند.
این نه ادا و لوسبازی است و نه سحر، بلکه یک پاسخ روانی–زیستی واقعی است.
در اینجا سؤال این نیست که چرا او مانند دیگران تحمل نمیکند؛ بلکه سؤال مهمتر این است که آیا اساساً در این سن آمادگی تحمل چنین شرایطی را داشته است یا نه..؟!!..
- 💔 5
