Антистрептолизин О

Это антитела, которые вырабатывает организм в ответ на токсин — стрептолизин О, выделяемый стрептококком группы А, Streptococcus pyogenes.

Бактерия вызывает стрептококковый фарингит (ангину) или скарлатину.

Так как на выработку антител нужно время, то повышение АСЛ-О говорит о перенесенной стрептококковой инфекции, НЕ говорит об острой.

Показания для назначения
🔰Подтверждение недавно перенесенной стрептококковой инфекции, если есть подозрение на пост стрептококковые осложнения:
🟠Гломерулонефрит
🟠 Ревматическая лихорадка
🟠 Бактериальный эндокардит

Чтобы доказать такую связь с инфекцией, АСЛО берут дважды с интервалом в 10–14 дней. Диагностически значимым считается рост титра антител в 2–4 раза во втором анализе.

🔰Именно рост титра подтверждает, что инфекция была недавно и мы попали «вокруг пика», а не на спад антител после давней инфекции. Потому что (см.график⬆️) АСЛО может оставаться положительным вплоть до года после инфекции, и на спаде уже не может быть причиной симптомов пациента.

🔰НО антистрептолизин О недостаточно специфичен, потому что положителен не в 100% случаев стрептококковых инфекций группы А, а только в ≈80%. То есть, отрицательный результат АСЛО не обязательно исключает диагноз.

#бх