🔰Уже упоминали, что С-реактивный белок имеет преимущество перед СОЭ для выявления воспаления.
СРБ более чувствительный маркер острой фазы воспаления, особенно в первые несколько дней заболевания.
❌Хотя одновременное определение СРБ и СОЭ нецелесообразно для большинства пациентов, такое случается, и возможны ситуации:
1️⃣N СРБ, N СОЭ — нет воспаления.
2️⃣↑СРБ, ↑СОЭ — воспалительный / инфекционный процесс.
3️⃣↑СРБ, N СОЭ — острая инфекция, ишемический или тромбоэмболический процесс.
4️⃣N СРБ, ↑СОЭ — ❓, а встречается у ~28% пациентов.
Посмотрим причины⬇️
🔵Разрешение воспаления
СОЭ ↑ дольше из-за более длительного распада фибриногена по сравнению с выведением СРБ.
🔵Увеличение СОЭ, не связанное с воспалением
Анемия, почечная недостаточность, снижение альбумина, пожилой возраст и тд
🔵Хроническое воспаление
Ревматические заболевания, инфекций костей и суставов.
🔵Ложноположительный результат СОЭ
🔵Необъяснимое расхождение
И такое может быть. Взрослых пациентов желательно хорошо осмотреть и собрать анемнез перед таким заключением.
#СОЭ #бх