Как понять, что результат клинического анализа крови не надежен?

Проверить надёжность анализа можно несколькими способами:

1️⃣Не игнорируйте дополнительную информацию анализатора.

Флаги прибора всегда привлекают наше внимание. А вот гистограммы распределения эритроцитов и тромбоцитов, рассеяние лейкоцитов часто забываются, хотя дают больше информации, чем просто цифра результата.

2️⃣Просмотрите мазок крови, при подозрении в корректности результата.

Оцените несколько полей зрения, чтобы исключить нормобласты, агрегацию тромбоцитов, аномальные эритроциты или лейкоциты — всё то, что могло повлиять на результат измерения. Много времени это не займёт, но уверенность в достоверности анализа будет выше.

3️⃣Проводите дельта-чек.

MCV меняется в динамике незначительно, поэтому серьезная разница между результатами — очень подозрительна. Такое случается при ухудшении состояния пациента — бОльшая часть провалов дельта-чека связана с именно этим.

4️⃣Оценивайте результаты на основе клинических ожиданий.

Повод задуматься, если лечащий доктор получил неожиданные для состояния пациента результаты.

5️⃣Следите за «показателями качества пробы».

Найти ошибку на раннем помогут несколько правил (⬇️в комментариях).

6️⃣Оценивайте внешний вид пробирок после анализа.

Не спешите убирать штатив с отработанными пробами. Отстоявшаяся пробирка может оказаться иктеричной, с липемией или гемолизом, возможно вы заметите сгусток, который пропустили.

Ненадёжный результат анализа — это непредсказуемая ситуация, которая может произойти в любой лаборатории. Поймать ошибку легко, если знать как — теперь вы знаете.

#КАК #постаналитика