❗️Update к посту Рекомендации по выдаче результа креатинина и СКФ

🔰Что нового в рекомендациях 2023 г от рабочей группы EFLM:

🟢Ферментативные методы должны быть единственными, которые можно использовать у детей. Лучше точность в низких диапазонах концентраций.

🟢Округляйте результат креатинина до ближайшего целого числа в мкмоль/л (87,6 → 88 мкмоль/л).
Для весовых единиц (мг/дл) округляйте до сотых (1,213 → 1,21 мг/дл)

🟢При расчете СКФ европейские сообщества EFLM и ERA выступают против использования CKD-EPI (2009/2021) в Европе.
Рекомендуют применять уравнение EKFC, установленно и проверено в конце 2022 года на европейской популяции.

🟢Для расчета СКФ у детей с 2х лет рекомендуется использование уравнение EKFC. Оно обеспечивает плавный переход от педиатрической популяции к взрослой, без «скачка» результата при смене уравнений.

🟢Следует отказаться от термина «микроальбуминурия» в пользу «альбуминурия». Пороговое значения должно составлять <30 мг/г (<3 мг/ммоль). Измерять альбумин в средней порции первой утренней мочи.

🔰Остается актуальным

🟠Используйте установленные KDIGO обозначения СКФ для каждого из методов измерения:
рСКФ-кр — по креатининуС
рСКФ-цис — цистатину
рСКФкр-цис — соовместно

🟠Для измерения креатинина применяйте методы, сопоставимые с эталонным методом IDMS — желательно ферментативные.

🟠Для измерения цистатин С пользуйтесь методами соответствующими стандартному эталонному материалу. Выдавайте результат измерения цистатина С с точностью до 2 знаков после запятой в мг/л.

🟠Выдавайте результат рСКФ целым округленным числом. Полностью указывайте единицы измерения СКФ = 1,73м2.

🟠Дополнительно к рСКФ предлагайте лечащим врачам определять соотношение альбумин-креатинин в моче.

#почки #международный_опыт