Определение экскреция белка с мочой

🔰Белок в моче определяют в составе клинического анализа мочи тест-полоской — полуколичественное определение.

— скрининговый тест.
— низкая чувствительность, большинство тест полосок дают «+» результат только при резком повышении белка более 300 мг.
— специфичны только к альбумину (не определяют др. белки).
— большое число влияющих факторов (рН, лекарства, и т.д.).

⏩На полосках некоторых производителей есть зона для креатина — позволяет определить соотношение белок-креатинин при автоматическом считывании результатов.

🔴При скрининге такой способ определения соотношения белок-креатинин выгодное решения для исключения значительной протеинурии (>0,3 г).

🔰При обнаружении повышенного белка в моче, его содержание нужно подтвердить количественным методом:
— измерение белка пирогаллоловым красным, «золотой стандарт» в суточной моче (не случайной пробе!)
или
— соотношение белок-креатинин, альбумин-креатинин в моче.

Как повысить эффективность скрининга тест-полосками:

🔻Подобрать тест-полоски с высокой чувствительностью к белку — от 100 мг.
🔻Снизить порог «нормы», установить референтный интервал для белка в моче <0,14 г/л.
🔻Определять соотношение альбумин-креатинин или белок-креатинин для всех проб с содержанием белка 0,1-0,3 г/л по результату «сухой химии».
🔻ИЛИ подобрать тест-полоски, которое определяют креатинин — рассчитывать соотношение белок-креатинин автоматически.

#почки