Виды протеинурии

🟢У здорового взрослого экскреция белка с мочой менее 150 мг/день.

▶️Изолированная — бессимптомная протеинурия, без изменений в мочевом осадке и СКФ.

▶️Транзиторная — временное повышение выведение белка с мочой по функциональным причинам (до 1 г/л).
— лихорадка
— тяжелая физическая нагрузка
— инфузия вазопрессоров
— инфузия альбумина

▶️Перегрузочная — экскреция низкомолекулярных белков связана с неспособностью канальцев к реабсорбции из-за повышенного содержания белков в плазме.
— белок Бенс-Джонса при множественной миеломе.
— лизоцим при остром миеломоноцитарном лейкозе.
— миоглобин при рабдомиолизе.
— свободным гемоглобином при внутрисосудистом гемолизе.

▶️Постренальная — увеличению экскреции белка с мочой при воспалении мочевыводящих путей.
— инфекции мочевыводящих путей.
— нефролитиаз.
— опухоли мочевыводящих путей.

▶️Клубочковая — почечный барьер проходят макромолекулы, которые обычно не фильтруются = альбуминурия.

🟠Умеренная альбуминурия (микроальбуминурия) — экскреция альбумина 30-300 мг/день, обнаруженная в нескольких текстах — стойкая.
🔴Явная альбуминурия (макроальбуминурия) — экскреция альбумина >300 мг/день.

▶️Тубулярная — повышение экскреции еще более мелких белков, из-за нарушения обратного всасывания в канальцах.
— β2-микроглобулин.
— белок Бенс-Джонса и т.д.

#почки