Креатинин в норме, а СКФ - снижена, разве бывает?

Бывает.

1️⃣Креатинин и СКФ связаны нелинейно.

🔵При снижении СКФ от нормы до 60 мл/мин/1,73 м2 — концентрация креатинина увеличивается очень медленно и часто является около нормальной.
Такое изменение легко не заметить.

🔵Значимое увеличение креатинина происходит при критическом снижении СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2.

🔰Именно поэтому, даже нормальные значения креатина лучше сопровождать расчетом СКФ.

2️⃣При быстром изменении истинной СКФ — изменение креатинина запаздывает.

Такое случается при развитии и разрешении острого повреждения почек.
Концентрация креатинина запаздывает почти на несколько суток по отношению к изменению СКФ.

3️⃣Бывает и обратная ситуация — креатинин повышен при нормальной СКФ.
Случается как побочное действие некоторых лекарств, истинного изменения функции почек не происходит.

#почки #бх