Методы измерения креатинина

🏅«Золотой стандарт»

IDMS, масс-спектрометрия с изотопным разбавлением. Другие методы прослеживаться до референсного.


🚩Метод Яффе (с щелочным пикратом)

— CV ~5%.

— Дешевый метод, широко распространен.


— Не специфичен для креатинина. Псевдохромагены реагируют с пикриновой кислотой и искажаю результат измерения — кетоны, глюкоза, белки сыворотки, аскорбиновая кислота, парацетамол, цефалоспорин и т.д.

❕Концентрация псевдохромогеноов 0-44 мкмоль/л. Их влияние «компенсируют» математически через стандартный коэффициент.
Если количество псевдохромагенов в пробе отличается от коэффициента — результат креатинина ненадежен.

— Проблемы стандартизации. Реагенты и калибраторы НЕ имеют стандартизированной калибровки — результат измерения креатинина от разных производителей различается.

❕Рекомендуют использовать референтный материал SRM967 и методы измерения, с прослеживаемостью к референсному.

— Надежные результаты у беременных, онкологических пациентов, пожилых и детей.
❕Концентрация креатинина низкая, а псевдохромогенов высокая.

🚩Ферментативные методы

— CV ~2%.
— Специфическое взаимодействие с креатинином.
— Всегда предпочтительнее метода Яффе, особенно в педиатрии.
— Меньше интерферирует с лекарствами, чем метод Яффе.
— Более дорогие, не так распространены.

#почки #бх #методы