Чем лечить мигрень?

Невролог-цефалголог Анна Цветкова отвечает на ваши вопросы.

👩‍💻 Присматриваюсь к уколам. Есть ли исследования, насколько они эффективны и какие есть побочки?

🗣: Исследования есть, без них эти препараты не попали бы в практику. Всё остальное — объёмные вопросы для приёма у врача.

👩‍💻 Правда, если перестаёт помогать один триптан, нужно переходить на другой?

🗣: Да, нет универсального триптана, разным людям подходят разные.

👩‍💻 Правда, что кодеин и подобные препараты неэффективны для купирования приступа мигрени?

🗣: Кодеин — худший вариант и путь к хронической мигрени.

👩‍💻 Принимаю от мигрени триптаны + обезболивающие от обычной головной боли, это много таблеток. Врач сказала, с таким успехом лет через 10 меня ждут проблемы с печенью и сердцем. Предложила бета-блокаду. Есть ли что-то ещё, что может сократить количество приступов?

🗣: Есть ещё много вариантов. Бета-блокаторы могут быть эффективны, если они хорошо переносятся. У вас хроническая мигрень, стоит поторопиться с лечением, вы всё равно его однажды начнёте, но ожидание делает этот путь дольше, сложнее и дороже.

👩‍💻 Голова начинает болеть в самый неподходящий момент. Первый невролог сказал, что поможет только ботулинотерапия. А я не хотела бы садиться на иглу. Если я правильно понимаю, ботекс придется постоянно подкалывать, чтобы расслабить мышцы шеи. Я правильно понимаю принцип?

Другой невролог предложил принимать АД. Мне страшно, что потом я не смогу обходиться без них. Как живут мигренозники после отмены АД? Не возвращаются ли снова приступы?

🗣: Ботулинотерапия работает только при хронической мигрени, когда больше 15 дней с болью и 8 из них — полноценная мигрень. С расслаблением мышц эффект не связан. Точки инъекций должны соответствовать протоколу, который создавался в больших исследованиях почти 20 лет. И в шее их всего 4 из 39.

Зависимости от антидепрессантов не существует, толерантность к неопределённости и навыки контроля боли и стресса вы как раз можете прокачать в терапии за год лечения.

#мигрень