Тени в кабинете и за его пределами: садизм, мазохизм и ловушка системы

За 15 лет работы в психиатрической больнице к любым словам привыкаешь. Но есть категория терминов, которая даже в профессиональной среде часто превращается в стигму — ярлык, за которым теряется человек. «Садист», «мазохист».

Когда люди годами живут в среде насилия, они действительно начинают получать от него «удовольствие». Но удовольствие ли это?

Это сложный сплав. Это не наслаждение в обычном смысле. Это парадоксальная адаптация психики. За мазохизмом часто стоит не тяга к боли, а единственно доступный способ сохранить контроль: «Я подчиняюсь, но хотя бы знаю, чем это кончится». Это способ превратить травму отвержения в объектные отношения: если меня бьют или унижают, я хотя бы существую в глазах Другого. Это способ справиться с виной, тревогой и той внутренней пустотой, которая накрывает в тишине.

Особенно остро это видно у подростков. Когда я смотрю на шрамы на руках этих бунтарей, я редко вижу просто «желание причинить себе вред». Я вижу крик. Месть системе. Попытку причинить боль не своему телу, а внутреннему объекту — родителю, миру, который не услышал. Они бунтуют, подчиняясь симптому, потому что симптом — это их единственный язык власти. «Смотри, я сделаю с собой то, что вы боитесь. Я сам(а) решаю, где моя граница, даже если это разрез на коже».

Но есть и горькая правда для нас, специалистов.

Мы, психиатры, психологи, аналитики, точно так же попадаем в эту воронку. Садизм и мазохизм в помогающих профессиях — это не про получение удовольствия от чужой боли. Это про контроль. Это симбиотическая ловушка: «Спасатель» и «Жертва». Мы можем бессознательно удерживать пациента в роли слабого, потому что так мы чувствуем себя сильными и нужными. Или мы сами становимся заложниками системы, где выгорание — это форма социально приемлемого мазохизма: «Я должен страдать, иначе я плохой специалист». Мы подчиняемся правилам игры, в которой сверхурочные и отсутствие личной жизни — это норма, и не замечаем, как сами наносим себе вред, только уже не лезвием, а нарушением сна и тревогой.

Когда находишься внутри таких отношений долго, перестаешь видеть свою тень. Она становится просто «рабочим процессом».

Именно поэтому я предлагаю формат супервизии, который идет чуть дальше разбора клинического случая.

Я приглашаю вас в групповой формат, где будет точно поддержка. Это пространство, где мы сможем увидеть свои не всегда приятные стороны, не проваливаясь при этом в стыд и самобичевание. Мы исследуем, где в нашей практике говорит наш собственный мазохизм (терпение там, где нужно быть жестче) и где просыпается наш садизм (раздражение на «неудобного» пациента). Мы увидим, как симптом системы становится нашим личным симптомом.

Это будет бережная, но честная ревизия: кто и что управляет вами в терапевтических отношениях.

Потому что единственный способ не стать заложником системы — перестать быть заложником своего бессознательного.

Информация о датах и условиях — пишите в директ.