Моя любимая тема: Эмоциональное выгорание

На первых этапах становления врача-интерна дистанцирование от пациента и превращение его в объект исследования — это естественный и даже необходимый защитный механизм, способ совладать с переизбытком эмоций. Происходит своеобразное отдаление: врач лечит «диагноз», а не человека, ведь увидеть в полной мере страдающего пациента (особенно в психиатрии) означает столкнуться с лавиной собственных тяжелых переживаний, тревоги и бессилия. Здесь активно начинает работать так называемый контрперенос (это когда у врача возникают неосознанные эмоциональные реакции на личность и состояние пациента, основанные на его собственных внутренних конфликтах и истории). На начальном этапе подавление контрпереноса через формализацию контакта помогает выстоять.

Однако проблема в том, что эта модель взаимоотношений, будучи полезной на старте, со временем закрепляется и становится ригидной. Врач бессознательно продолжает обезличивать пациентов, но то, что начиналось как защита, превращается в стену. Это приводит к парадоксальной реакции: обесценивая пациента, специалист неизбежно начинает обесценивать и свои собственные чувства — как профессиональные, так и личные. Механизмы вытеснения и рационализации работают на полную мощность, отсекая «ненужные» эмоции. В результате это заводит специалиста в безжизненное поле тотальной сублимации, которая здесь граничит уже не с творчеством, а с саморазрушением — ведь сублимировать (перерабатывать в работу) становится попросту нечего, внутренний ресурс иссякает.

Так вот, важнейшей помощью в этом разрушительном процессе может стать профессиональная референтная группа. Пространство, где можно говорить о своих пациентах не только на языке симптомов, но и на языке чувств. Где можно пожаловаться на тяжесть, получить поддержку от коллег и, что критически важно, — получить легальное право даже злиться на пациентов. Проговаривание этих «запретных» эмоций в безопасной среде лишает их разрушительной силы и возвращает врачу целостность восприятия — и себя, и другого.

Если Вам было интересно участвовать в такой группе, с Вас по лайку!