TGViewer
Ялтонская: контекст психиатра Ялтонская: контекст психиатра @psy_doc_context · 688 subscribers
Post #384 911
♦️Яркие 🤩🤩🤩 при приеме антидепрессантов♦️
Довольно частый побочный эффект на многих антидепрессантах из группы СИОЗС. По разным данным до 30%.

Очень интересный феномен, ведь тут нет прямого влияния на "центр сна", а имеет место
🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩:
🟡подавляют РЕМ (фазу быстрых движений глаз) - а именно в ней мы видим сны!
🔵сновидения становятся ярче, насыщеннее и необычнее

Как это работает (немного нердовской инофрмации в этот снежный вечер) ❓
1️⃣механизм "холинергического рикошета" (РЕМ-отскок) - в ходе снижения концентрации АД к утру, холинергическая система начинает работать по другому (в норме серотонин тормозит ее), и РЕМ фаза становится более интенсивной. И именно здесь мозг начинает генерировать сновидения
2️⃣Роль 🤩🤩🤩🤩🤩 рецепторов - они стимулируются серотонином, что дает причудливость и эмоциональную заряженность снов.

📌Кто подвержен больше?
🔘активность печеночных ферментов системы цитохрома Р450 (CYP2D6 и CYP3A4) - и медленные метаболизаторы
🔘лекарственные взаимодействия (если есть прием ингибиторов этих ферментов)
🔘пациенты с ПТСР
🔘люди с изначальными нарушениями сна

⭐️А что делать?
🟡перенос препарата на утро (если возможно)
🟣психообразование
🔵коррекция дозировки (по согласованию с лечащим врачом)
🟢смена препарата
🟣психотерапия кошмаров (протоколы при ПТСР)+лечение сопутствующих нарушений

всем приятных снов👻
  • ❤ 13
  • 🔥 4
  • 💋 4
More from @psy_doc_context
  1. Sep 25, 2026Эта осень получается насыщенной на преподавательский опыт (буквально недавно жаловалась ко…
  2. Sep 24, 20263️⃣2-5 лет и старше Формирование ТоМ идет через алгоритмизацию (Bottom up), это означает,…
  3. Sep 23, 2026Ялтонская: контекст психиатра pinned «Всем привет! Буду с другими прекрасными спикерами вы…
  4. Sep 23, 2026Когда мы говорим о РАС, то неверное предположение о «задержке или отсутствии» отдельных фу…
  5. Sep 20, 2026Всем привет! Буду с другими прекрасными спикерами выступать на онлайн конференции "Бум на…
  6. Sep 18, 2026Далее смысла погружаться в норму не вижу, ибо процессы остаются те же, просто усложняются…
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →