Case 69

🔴این نوع نوار رو هم دوس دارم یاد بگیرید تو بالین باهاش برخورد میکنید قطعا ...

1⃣اولن RBBB داره و R v1 > 15mm داره پس احتمالا ترکیب RBBB+RVH مطرحه
2⃣دومن محور قلب Right axis هست
3⃣سومن P pulmonale به دلیل بزرگی دهلیز راست دیده میشه , تو لید II موج P ارتفاعش از 2.5mm بیشتره.
4⃣چهارمن T invert عمیق و غیر قرینه (شیب پایین رونده از بالا رونده کمتره) همراه با STD در لیدهای V1-V4 دیده میشه که میتونه بخاطر RBBB و همچنین RV Strain pattern ناشی از RVH باشه !

🫀نشون دهنده چی هست این نوع نوار ؟

یعنی RV overload وجود داره ، یه فشاری روی بطن راست هست که باعث RVH یا هایپرتروفی بطن راست شده !

🫣تو کیا دیده میشه این نوع نوارقلب ؟

کسایی که بیماری های مادرزادی قلبی/ریوی دارن یا میگن جراحی مادرزادی انجام دادن(مثل TOF و VSD و PDA و ...) و همچنین کسایی که اختلالات ریوی دارن که باعث کورپولمونل شده (مثل COPD و آسم و آمبولی ریه و ...)

🔰@Plavix_ir
نکات بالینی بخصوص نوارقلب