بیمار آقای ۵۵ ساله بدون PMH با شکایت درد اپی گاستر و پری امبلیکال و تهوع به اورژانس مراجعه کرده است .
➖🟰➖🟰➖🟰➖🟰➖🟰➖🟰➖
✅تحلیل و تفسیر ✅
Regularity : irregular
Rhythm : sinus Rhythm
Rate : 60 bpm
P wave : Normal
PR interval : Gradually increases until one is blocked (Mobitz type 1 or wencheback)
Axis : Normal
QRS complex : Normal for now
ST-T : Normal for now
QTc : Normal
🔰🔰🔰Summary 🔰🔰🔰۰
❗️با توجه به اینکه PR interval به تدریج افزایش می یابد و سرانجام یک P بلاک میگردد و مجدد این سیکل تکرار میشود ، تشخیص این سه لید از نوار بلاک درجه ۲ گره AV نوع یک یا Mobitz type 1 یا wencheback می باشد .
🔰 برای درک آن ، کوچکترین PR interval یعنی PR بیت سوم را در نظر بگیرید ، حالا beat to beat جلو بروید و PR interval را نسبت به قبل اندازه بگیرید ، همانطور که میبینید ، PR افزایش می یابد و بعد از موج T بیت ششم یک موج P وجود دارد که QRS به دنبال آن نیامده ، لذا افزایش تدریجی فاصله PR و بلاک شدن یک عدد P داریم که با تعریف موبیتز تایپ ۱ یا ونکباخ سازگاری دارد .