В рамках Недели фармы в ортопедии статья о глюкокортикостероидах. Их все так боятся, я сама испытываю при упоминании этого слова легкий трепет 😁 Давайте разбираться.
Следующая неделя на моем канале — это неделя фармы в ортопедии.
Мой знакомый ортопед-хирург Василий Строганов предложил совместную идею💡
У нас будет 5 постов, к которым Вы можете задавать вопросы, в конце недели мы проведём совместный прямой эфир в Instagram, где будем отвечать на вопросы ❓
А ещё я расскажу Вам о себе, поскольку многие мои подписчики со мной не знакомы. Здесь, в telegram, я также буду выкладывать эти статьи и дам возможность задать вопросы 👩🏻🔬
Британия запрещает гомеопатию) Когда же у нас это произойдёт?
Сразу поясню, в фармакоэкономических исследованиях под потерями государственных денег понимаются средства, потраченные на перелечивание и устранение последствий применения гомеопатии вместо стандартной терапии, а также потери денег (и/или налогов) из-за временной недееспособности пациентов.
🤾🏼♂️Показания: остеоартроз легкой и средней ст тяжести Противопоказания: гиперчувствительность, почечная недост. С осторожностью при диабете, серд недостаточности, б. астме.
🚵🏻♂️Эффективность: сис обзоры и метаанализы дают весьма спорные заключения, но в большинстве случаев говорят об эффективности (в т. ч. По сравнению с плацебо) препаратов хондроитина (ХС) и глюкозамина (ГС) в снижении интенсивности и частоты болей, уменьшении потребности в НПВС, замедлении развития заболевания.
⛷Но не всё так просто.
1. Эффект может наблюдаться спустя длительное время от начала лечения (от 2х месяцев). Сложно не забыть и не забить за это время 😉
2. Биодоступность (% вещества, который попадает в кровь) при пероральном применении у ХС - 12 %, а при наружном - 14 %, при этом в 1 г мази содержится 50 мг ХС. Что приятнее, выпить 2 капсулы в день или намазать 15 г мази (полтюбика)? Так вот, в связи с низкой биодоступностью препараты нужно пить в количестве от 2-х капсул в день (см инструкцию).
3. Дорого. 💰 Трехмесячный курс (минимальный) терафлекса (пожалуй, самый популярный) обойдется Вам в 3-3,5 т.р. Другие препараты не намного дешевле. Британцы считают лечение этими препаратами экономически нецелесообразным (выраженность эффекта не оправдывает затраты). Можете, конечно, попробовать в линейках спортивного питания, но вероятность наткнуться на палёнку там гораздо выше, чем в аптеках.
4. Будьте внимательны перед покупкой препаратов с приставками Форте, Адванс и т.д. Они содержат в составе НПВП, длительный бесконтрольный прием которых может быть опасен (отсылка к моему посту про НПВП).
5. Не стоит ожидать от них вау-эффекта. Это больше профилактические препараты, которые препятствуют разрушению хрящевой ткани. Эффект ослабления симптомов уже выявленного заболевания менее выражен.
6. Эффект после прекращения приема сохраняется в течение относительно небольшого времени. По разным источникам от 2 до 12 месяцев.
📖 ОА - группа дегенеративных заболеваний суставов (чаще крупных) с хроническим прогрессирующим течением. Пациенты страдают от болей в суставах (коленях, тазоб. суст), скованности, затруднения ходьбы и др. На рентгене наблюдается сужение суставной щели, появляются остеофиты.
PharMix🛑 ЧЁРНЫЙ ЮМОР 🛑 ⠀ Смешной пост из Пикабу. Заранее прошу прощения, если задену чьи-то чувства. ⠀ Антивакцинщица спрашивает на фейсбуке как защитить её непривитую трёхлетнюю дочь от эпидемии кори. ⠀ Ответы шикарны, я перевела некоторые из них: ⠀ 1) Ей 3 года…
⠀ 5) Как защититься? Не привязывайся слишком сильно к этому ребёнку. ⠀ 6) Самое лучшее в том, чтобы быть антивакцинщиком: заботиться о ребёнке только 9 лет вместо 18. ⠀ 7) Я читаю эти комментарии уже час и я умираю😂😂😂 (За исключением того, что я не умираю, ведь я привит) ⠀ 8) Непривитые дети - как чёрный юмор, никогда не стареют. ⠀ 9) Отвези её на край плоской Земли, воздух там чище. ⠀ Автор: NormanSmirnova
🛑 ЧЁРНЫЙ ЮМОР 🛑 ⠀ Смешной пост из Пикабу. Заранее прошу прощения, если задену чьи-то чувства. ⠀ Антивакцинщица спрашивает на фейсбуке как защитить её непривитую трёхлетнюю дочь от эпидемии кори. ⠀ Ответы шикарны, я перевела некоторые из них: ⠀ 1) Ей 3 года, она никогда не была ни от чего привита? Это какое-то средневековье... Она прожила хорошую жизнь... ⠀ 2) Я знаю как помочь. Вы могли бы подвергнуть её контакту с более слабым или неактивным штаммом вируса, чтобы её иммунная система была лучше подготовлена к распознаванию и борьбе с настоящим вирусом, с которым она неизбежно встретится, что снизит её шансы заразиться. Ох, погодите-ка. ⠀ 3) Только между нами, этот ребёнок у тебя не самый любимый, да? ⠀ 4) Пиши об этом на фейсбуке. Ни в коем случае НЕ веди её к доктору. Фейсбук - самое надёжное место для получения медицинской информации, особенно когда дело касается прививок.
💊ГОМЕОПАТИЯ 💊 ⠀ "Гомеос" - подобный, "патос" - болезнь. Это система лечения, основанная на применении малых доз приготовленных особым образом лекарственных средств, в больших дозах вызывающих у здорового человека симптомы, сходные с признаками заболевания. 🤔 ⠀ Пример гомеопатов: ипекакуана (рвотный корень) в обычной "материальной" дозе вызывает рвоту и тошноту, а в гомеопатической - якобы избавляет от тошноты))🤢 ⠀ Для приготовления гомеопатических концентраций применяются различные разведения: десятичные (В или Х), сотенные (С) и т.д. Но у этих разведений еще есть потенции. Т.е., для приготовления D1 разведения берут 1 г вещества и 9 г растворителя. Для получения D2 берут 1 г полученного в D1 раствора и 9 г р-ля. ❗️Получается, что D12 - это 1 г лекарственного вещества развели в 1 млн тонн р-ля (воды)❗️Как Вы думаете, у Вас пройдет головная боль, если Вы лизнете пустую упаковку от парацетамола? ⠀ Я тут отрыла инструкцию к Гомеовоксу (популярный достаточно). Так вот, они взяли 1 г извлечения календулы, развели (D6) в миллион раз, отобрали 0,091 мг полученного разведения и капнули на сахарок вместе с другими подобными извлечениями 🤦🏼♀️ ⠀ У гомеопатии нет научного обоснования. 🛑 Аллопатические (классические, обычные) лекарственные препараты подробно описывают механизм действия и мишень, проводят доклинические испытания фармакодинамики (механизм действия) и специфической активности. А у гомеопатов что? Неведомая сила, которая магическим образом заряжает воду? 🤔Допустим, лекарственное вещество меняет структуру воды (возможно ли это вообще, а тем более при такой маленькой концентрации молекул в-ва в воде?), допустим. 💦 Но после нанесения раствора на гранулы смесь высушивается, формируются таблетки с помощью прессования. Сохраняется ли при этом "лечебная структура воды"? А она вообще была? 😁 ⠀ Почему гомеопатия еще жива❓ ИМХО, потому что продвигают фобию "всякой химии", популяризуют натуропатов. И потому что многие заболевания, которые берется лечить гомеопатия, имеют мощную психосоматическую базу (поддаются лечению плацебо) или же со временем организм сам способен справиться. ⠀
Как они проходят клинические испытания? Чаще всего в комбинации с препаратами стандартной терапии, чтобы не оставлять пациента без лечения (намёк видите?) при сравнении с плацебо, т.е. 2 группы: 1. Стандартная терапия + гомеоп. пр. 2. Стандартная терапия + плацебо
Но тогда получается, что они выигрывают у плацебо? 🤔
Выигрывают... 😳в одном из 5-ти испытаний, например, а в остальных 4-х — нет. Только нам показывают то самое одно из пяти. ❗️В фото помещаю обзор на 110 клинических исследований гомеопатических препаратов и 110 исследований для традиционных препаратов❗️
📚 Анализ этих исследований показал, что гомеопатия, если и имеет, то слабое превосходство над плацебо, которое обусловлено погрешностями в методологии и низким качеством проведённых исследований, напр., маленькая выборка, хреновенькие критерии включения и невключения пациентов и критерии эффективности, а также другие "хитрости". Таким образом, автор позволил себе вывод, что эффект гомеопатии обусловлен плацебо 🤭
Гомеопатия сама по себе не вредна, ❗️ НО ❗️ Вы теряете время и средства, которое должны были потратить на лечение традиционными методами! Отсутствие надлежащего лечение может привести к серьёзным осложнениям.