اوسلتامیویر (Oseltamivir)
دوز مصرفی:

۱. درمان آنفلوانزا در نوزادان
نکته مهم: درمان باید هرچه سریع‌تر آغاز شود؛ حتی اگر بیش از ۴۸ ساعت از شروع علائم گذشته باشد. همچنین نباید شروع درمان تا زمان تأیید آزمایشگاهی تشخیص به تأخیر بیفتد.

مدت معمول درمان ۵ روز است. در بیماران مبتلا به بیماری شدید یا بیماران دچار نقص ایمنی، می‌توان طول مدت درمان را افزایش داد.

نوزادان نارس
داده‌های موجود محدود است:
PMA
کمتر از ۳۸ هفته:
خوراکی: (۱ mg/kg/dose) هر ۱۲ ساعت
در نوزادان با نارسایی شدید، به‌ویژه کمتر از ۲۸ هفته، تجربه بسیار محدودی وجود دارد و توصیه می‌شود با متخصص بیماری‌های عفونی کودکان مشورت شود.

PMA
از ۳۸ تا ۴۰ هفته:
خوراکی: (۱٫۵ mg/kg/dose) هر ۱۲ ساعت

PMA
بیشتر از ۴۰ هفته:
خوراکی: (۳ mg/kg/dose) هر ۱۲ ساعت

۲. درمان آنفلوانزا در کودکان
درمان را باید در اولین فرصت ممکن آغاز کرد؛ حتی اگر بیش از ۴۸ ساعت از شروع بیماری گذشته باشد و نباید برای دریافت نتیجه آزمایش تشخیصی صبر کرد.

نوزادان ترم
داده‌ها در نوزادان کمتر از ۱۴ روز محدود است:
(۳ mg/kg/dose )خوراکی، هر ۱۲ ساعت
مدت معمول درمان ۵ روز است؛ در بیماری شدید یا نقص ایمنی، درمان طولانی‌تر ممکن است مورد نیاز باشد.

شیرخواران ≤۸ ماه
(۳ mg/kg/dose )خوراکی، هر ۱۲ ساعت

شیرخواران ≥۹ ماه
(۳٫۵ mg/kg/dose) خوراکی، هر ۱۲ ساعت
با این حال، برخی متخصصان همچنان دوز توصیه‌شده در برچسب کارخانه سازنده، یعنی ۳ mg/kg/dose هر ۱۲ ساعت را توصیه می‌کنند.

کودکان و نوجوانان:

دوز درمانی
≤۱۵ kg
۳۰ mg هر ۱۲ ساعت

>۱۵ تا ۲۳ kg
۴۵ mg هر ۱۲ ساعت

>۲۳ تا ۴۰ kg
۶۰ mg هر ۱۲ ساعت

>۴۰ kg
۷۵ mg هر ۱۲ ساعت

۳- پیشگیری از آنفلوانزا (Chemoprophylaxis)
انتخاب بیمار برای دریافت پروفیلاکسی دارویی در منابع مختلف متفاوت است. مدت کموپروفیلاکسی به عواملی مانند نوع و مدت تماس، وضعیت واکسیناسیون، وجود نقص ایمنی و خطر بروز عوارض شدید آنفلوانزا بستگی دارد:
در تماس خانوادگی یا مواجهه در جامعه: معمولاً ۷ روز پس از آخرین تماس شناخته‌شده
در طغیان بیماری در مراکز تجمعی/مؤسسات: مینیموم ۲ هفته ویا (حداقل ۱ هفته پس از شناسایی آخرین مورد)


دوز پروفیلاکسی :
شیرخواران ۳ تا ۸ ماه
داده‌ها محدود است:
(۳ mg/kg/dose )خوراکی، روزی یک بار

شیرخواران
≥۹ ماه
(۳٫۵ mg/kg/dose) خوراکی، روزی یک بار
برخی متخصصان همچنان ۳ mg/kg/dose
روزی یک بار را توصیه می‌کنند.

کودکان و نوجوانان

≤۱۵ kg
۳۰ mg روزی یک بار

>۱۵ تا ۲۳ kg
۴۵ mg روزی یک بار در

>۲۳ تا ۴۰ kg
۶۰ mg روزی یک

>۴۰ kg
۷۵ mg روزی یک بار

اپتودیت
#اسلتامیویر

سن پس از قاعدگی (Post-Menstrual Age; PMA) چیست؟
PMA
از جمع سن حاملگی هنگام تولد (Gestational Age; GA) و سن تقویمی پس از تولد (Chronological Age) به دست می‌آید.
به عبارت ساده:
PMA = GA هنگام تولد + زمان سپری‌شده از تولد
مثال
نوزادی در ۳۰ هفتگی بارداری متولد شده و اکنون ۸ هفته از تولد او گذشته است:
30 + 8 = 38 weeks PMA
بنابراین، سن پس از قاعدگی او ۳۸ هفته است.

تهیه شده توسط :
کانال مطالعات تخصصی طب کودکان
با نظارت دکتر منصور شیخ الاسلام
https://t.me/pediatricarticles