مراحل آپاندکتومی به روش لاپاراتومی:
1.ابتدا برشی در ناحیه مک برنی با استفاده از یک تیغ بیستوری 15 ایجاد میگردد.
2.پس از انسیزیون پوست،چاقوی جراحی تعویض میشود.
3.عروق خونریزی دهنده توسط هموستات یا کوتر لیگاتور میشوند.
4.بترتیب لایه های زیرجلد،فاشیا،عضله و پریتوئن با استفاده از قیچی متز و هموستات باز میشوند.
5.ممکن است مقداری مایع آزاد در حفره شکم وجود داشته باشد که به دلیل احتمال عفونی بودنش باید آنرا با ساکشن تخلیه کرد.
6.زائده آپاندیس در دسترس قرار میگیرد.
7.آنگاه زائده آپاندیس با ببکاک(وسیله ای که انتهای آن لومنی شکل است)از بخش انتهایی گرفته میشود.
8.مزوآپاندیس جهت دسترسی به شریان آپاندیس سوراخ میشود و معمولا با قیچی متز یا هموستات این کار را انجام میدهند.
9.شریان آپاندیس مشخص و لیگاتور(بسته) میشود.
10.قسمت انتهایی آپاندیس با نخ کرومیک یا سیلک در دو نقطه لیگاتور میگردد.سپس توسط کوتر یا قیچی،آپاندیس در نقطه زیر گره جدا میگردد.
11.شمارش گاز،نخ و وسایل انجام میشود و بترتیب لایه ها از پریتوئن به پوست دوخته میشود.ضمن اینکه در تمام مراحل،خونریزی ها کنترل میگردند و تکنسین جراحی ضمن ایجاد اکسپوز مناسب(دید بهتر)،در هر موقعیت وسایل لازم اعم از ابزار جراحی،نخ و گاز را در اختیار جراح قرار میدهد.
12.در انتها زخم توسط پانسمان استریل بسته میشود.گاهی بسته به نظر جراح،یک درن پنروز یا کاروگیت در موضع جراحی قرار داده میشود.


https://t.me/ORmums