Капли вместо очков для чтения?

Закапали капли для глаз — и 10 часов можно ходить без очков? Звучит здорово. Предлагаю сегодня разобрать новый препарат Vizz (ацеклидин).

В 2025 году FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) одобрило первые глазные капли Vizz (ацеклидин 1,44% от LENZ Therapeutics) для лечения пресбиопии — той самой возрастной дальнозоркости, из-за которой мы после 40 лет начинаем отодвигать смартфон всё дальше и дальше.

Препарат обещает улучшение зрения вблизи на 10 часов после применения.

С чем связан такой эффект?

Ацеклидин (м-холиномиметик) избирательно сужает зрачок примерно на 2 мм, создавая эффект «точечной диафрагмы». Это увеличивает глубину резкости, минимально затрагивая цилиарную мышцу. В результате человек начинает чётко видеть мелкие предметы вблизи.

Препарат позиционируется как инновационное средство для лечения пресбиопии. Однако сама молекула ацеклидина не новая: её синтезировали ещё в 1970 году в советском ВНИХФИ для лечения глаукомы. Теперь, спустя полвека, она вернулась к нам под видом «New Chemical Entity» со статусом прорыва 💥👏

Что говорят РКИ?

CLARITY 1 и CLARITY 2:
• Выборка: 466 пациентов в возрасте 45–75 лет.
• Рефракция от -4,0 до +1,0 дптр.
• Эффективность: первичная конечная точка достигнута.
Пациенты получили прирост остроты зрения вблизи на ≥ 3 строки без потери качества зрения вдаль. Заявленная длительность эффекта — до 10 часов.

CLARITY 3:
• Выборка: 217 участников.
• Долгосрочная безопасность: серьезных побочных эффектов, связанных с лечением, выявлено не было.

В совокупности три исследования охватили более 30 000 дней применения препарата.

Осложнения:

• раздражение в месте инстилляции (20%);
• ухудшение зрения (16%);
• головная боль (13%);
• плавающие помутнения в стекловидном теле (5%).

В связи с тем, что препарат может вызывать затуманивание и ухудшение зрения, после закапывания не стоит садиться за руль, особенно в тёмное время суток.
Кроме того, сообщается о редких случаях разрыва и отслоения сетчатки у предрасположенных лиц и пациентов с уже имеющимися заболеваниями глаз. Поэтому всем пациентам перед началом лечения ацеклидином настоятельно рекомендуется пройти обследование сетчатки. А при внезапном появлении вспышек света, «мушек» перед глазами или потере зрения необходимо срочно обратиться к офтальмологу.

❌ при узком угле передней камеры (так как капли могут спровоцировать острый приступ закрытоугольной глаукомы),
❌ при ирите в анамнезе,
❌ повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Беременность и кормление грудью — недостаточно данных.

В целом, идея с каплями интересна. Но пока я не готова рекомендовать своим пациентам! Очки и контактные линзы — да. Это привычно, всегда предсказуемо и абсолютно безопасно для ваших глаз.

А какое мнение у вас? Очки или капли? Поделитесь в комментариях!

Офтальмолог Орлова Дарья