Коротко: стресс — не только смерть близкого, война, ДТП и прочая лють. Ссора, завал на работе, проблемы с деньгами, конфликт с родственниками или даже хамство в магазине тоже могут быть стрессорами, если вызвали у вас заметную стрессовую реакцию. И наоборот: одно и то же ДТП один человек может пережить как сильный стресс, а другой — гораздо спокойнее.
То есть стрессор — это событие или нагрузка, а стресс — реакция организма на них. Причём чувствовать себя ужасно необязательно: кратковременный стресс иногда даже помогает собраться.
Подробно
В контексте такого вопроса стресс — это нормальная реакция мозга и тела на нагрузку, требование, вызов или угрозу. Причём угроза не обязана быть смертельной и даже объективно «серьёзной». Спецы из Всемирной организации здравоохранения [ВОЗ] приводят такие примеры: экзамены, собеседования, чрезмерную нагрузку на работе, нестабильность на этой самой работе и конфликты с близкими или коллегами. То есть дохрена всего, если вдуматься.
Поэтому на вопрос врача «был ли стресс?» не нужно мысленно открывать рейтинг самых ужасных событий в жизни.
Обычно врач пытается выяснить, не было ли в последнее время нагрузки, которая могла совпасть с появлением или усилением симптомов.
Например:
— крупного события: утраты, развода, болезни, увольнения, переезда;
— длительной нагрузки: тяжёлой работы, ухода за близким, финансовых проблем, конфликтов;
— серии вроде бы небольших событий, после которых вы долго переживали, хуже спали, чувствовали тревогу, раздражительность или усталость.
При этом сам вопрос довольно расплывчатый, это факт. Люди по-разному реагируют на одни и те же события. Для одного выступление перед сотней людей — в радость, для другого — ночь без сна и бешеное сердцебиение. Поэтому врачу полезнее знать не только что произошло, но и как это подействовало именно на вас. Те же чуваки из ВОЗ подчёркивают, что люди реагируют на стрессовые ситуации по-разному.
Например, вместо «стресса не было» можно сказать:
«Ничего катастрофического не происходило, но последние два месяца был завал на работе, плюс быт навалился, и из-за этого всего я издёргалась и плохо спала».
Вот это уже довольно информативный для врача ответ.
А можно просто посчитать стресс по тесту?
Есть известная шкала Холмса — Рея: в ней крупным жизненным событиям присваивают баллы и суммируют их. Шкала настоящая и используется в исследованиях, но это не диагностический тест.
Шкала скорее оценивает количество жизненных изменений, к которым человеку пришлось адаптироваться. Причём баллы получают и неприятные события, и вполне хорошие. В 2023 году исследователи обновили веса и часть формулировок шкалы: некоторые пункты из версии 1967 года успели заметно устареть.
Так что результат вроде «у вас 666 баллов стресса» не означает, что врач нашёл у вас заболевание или точно предсказал, что вы заболеете. Это скорее грубая оценка количества жизненных изменений, к которым пришлось адаптироваться.
⚡️ Короче
Когда врач спрашивает про стресс, полезно рассказать о заметных нагрузках и изменениях последних недель и месяцев. Особенно если после них изменилось самочувствие: сон, аппетит, настроение и всё вот это вот.
Если вам нахамили в магазине и через пять минут вы забыли об этом — врачу эта история, скорее всего, не нужна. А вот если после этого хамства на неделю потеряли сон — вполне стоит рассказать.
У меня есть статья про дистресс и стресс — там про это же, но простыня.
Пруфы:
— про стресс на сайте ВОЗ
— модернизированная шкала Холмса
— как может проявляться стресс
— про здоровье и стресс
Дополнительно:
— моя статья про разницу между дистрессом и стрессом
#ответ_читателю