В США самая низкая средняя продолжительность жизни при самых высоких расходах на здравоохранение на душу населения среди стран Организации экономического сотрудничества и развития (OECD). Почему так? Давайте разбираться:

● Курение. На протяжении большей части 1-й половины 20 века США существенно обходили многие страны Европы по количество выкуренных сигарет в день. Поскольку между пиком курения и пиком смертности от него проходит около 20-30 лет, в США он пришелся на 1980-1990-е годы. В США смертность от курения все еще выше, чем в Западной Европе, но уже почти сравнялась с Германией;

● Ожирение. Около 70% американцев имеют повышенный вес, чуть больше трети (36%) - болеют ожирением. По смертности, связанной с ожирением (диабет, сердечные заболевания и т. д.) Америка существенно обходит Западную Европу;

● Убийства. Несмотря на то, что с 1990 доля насильственный преступлений снизилась на 50% (т. н. "Великое падение преступности" - тема, достойная отдельного поста), в США самая высокое количество убийств на 100 тыс. человек (в 4 раза выше, чем в Канаде, в 12 выше, чем в Великобритании, по другим данным в 3 и 4 раза соответственно). Поскольку жертвы убийств обычно молоды, это сильно бьет по средней продолжительности жизни;

● Передозировки опиоидными наркотиками. В 2000-х годах США накрыла "опиоидная эпидемия", вызванная распространение рецептурных опиоидных обезболивающих и погубившая несколько сотен тысяч человек. Смертность от опиоидов в десятки раз выше, чем во многих странах Европы. Некоторые эксперты говорят, что на горизонте новая эпидемия - метамфитаминовая;

● Суицид. По этому показателю США не сильно отстают от некоторых западных стран, вроде Канады и Германии. При этом в Америке доля самоубийств вдвое ниже, чем у лидеров по этому показателю - России и Литвы. Среди одной из причин высокого уровня самоубийств считают легкую доступность огнестрельного оружия (большинство смертей от огнестрела в США - самоубийства);

● ДТП. Доля смертей в результате ДТП в США в 2-4 раза выше, чем в Западной Европе. При этом большинство жертв - молодые;

● Бедность. Хотя в США средние доходы выше, чем во многих других развитых странах мира, доходы самых бедных в Америке ниже. Более высокая детская смертность и смертность матерей при рождении в США, также связана с более высокой бедностью. Неравенство доходов и бедность могут влиять на снижение продолжительности жизни;

● Доступ к здравоохранению. США - единственная развития страна мира, в которой не все население имеет доступ к здравоохранению. Я недавно писал в канале о тех, кто не имеет медстраховки или "недострахованы". Очевидно, отсутствие или низкий доступ к здравоохранению ведет к более высокой смертности и снижению продолжительности жизни.

Источник: Our World In Data

P. S. Резкое повышение расходов на здравоохранение (которое сильно не отражается в увеличении продолжительности жизни) начинается примерно в середине 1980-х - время второго президентского срока Рональда Рейгана. Любопытно, что в тот же период начинается резкий рост экономического неравенства, ускоряется снижение членства в профсоюзах, резко растут зарплаты CEO компаний (а вот рабочих - не очень), монополии и олигополии.